特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床上稱之為itp,它的最主要的發(fā)病機(jī)制是由于自身抗體的產(chǎn)生,與血小板上的抗原結(jié)合導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)被吞噬,從而導(dǎo)致外周血中血小板減少,繼發(fā)皮膚黏膜的出血以及其他的重要臟器出血。

它的治療首選糖皮質(zhì)激素的治療,一般以按照每公斤體重1到1.5毫克強(qiáng)的松計(jì)算,選擇相應(yīng)的糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于一些血小板激素低于二十乘以十的九次方以下,伴有嚴(yán)重的出血表現(xiàn)的,可以同時(shí)予以免疫球蛋白沖擊治療,來(lái)縮短血小板生長(zhǎng)的時(shí)間和減少出血表現(xiàn)。

同時(shí)經(jīng)濟(jì)條件較好的患者可以聯(lián)合使用重組人血小板生成素,一些對(duì)激素不敏感或者有激素禁忌的,可以選用二線的治療方案,比如環(huán)孢素等相關(guān)用藥。

對(duì)一些一線二線治療方案均療效不好的,可以選擇進(jìn)行脾臟切除術(shù),對(duì)于一些能治血小板減少性紫癜部分有效。

以上內(nèi)容僅供參考

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