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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9114次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10710次

• 風(fēng)濕性心臟病換瓣膜后
  現(xiàn)代治療風(fēng)濕性心臟病瓣膜的主要措施是進(jìn)行人造心臟瓣膜置換術(shù)，對(duì)于65歲以上患者較多采用人工機(jī)械瓣膜，而置換人工機(jī)械瓣膜的患者需要進(jìn)行終身抗凝治療。華法林是心臟瓣膜置換術(shù)后常用的抗凝藥物，由于華法林的治療比較窄，劑量存在明顯的個(gè)體差異，劑量不足可以導(dǎo)致血栓形成引起栓塞，抗凝過量又容易導(dǎo)致出血等不良反應(yīng)?？鼓委熓野昴ぶ脫Q術(shù)后不可輕視的后續(xù)治療方法，患者疾病知識(shí)掌握自我護(hù)理能力，比如藥物的管理自主服藥，藥物劑量準(zhǔn)確。不良反應(yīng)管理即出院后復(fù)查凝血功能等是日常生活中一系列有益于健康的行為。就換瓣患者而言，合理使用藥物和按時(shí)復(fù)查凝血功能有利于預(yù)防疾病的發(fā)展。出院后六個(gè)月內(nèi)跟蹤隨訪使患者基本能夠?qū)崿F(xiàn)自我護(hù)理，自覺服藥，正確服藥，按時(shí)回院復(fù)查，pt指標(biāo)在醫(yī)囑要求范圍，從而最大限度減少不良反應(yīng)發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3611次

• 風(fēng)濕性心臟病換瓣膜
  首先我們知道對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的患者，他的瓣膜病變?cè)谥卸纫陨系幕颊撸昴げ∽儽容^嚴(yán)重，比如出現(xiàn)瓣葉卷曲、鈣化，還有就是腱索攣縮、融合，縮短，導(dǎo)致瓣膜出現(xiàn)中度狹窄甚至重度狹窄，或者是是關(guān)閉不全的患者，合并心房心顫及心跳紊亂的患者，有左房血栓合并腦和肢體部位栓塞，治愈后一到三個(gè)月的患者，都需要進(jìn)行換瓣膜的。另外，對(duì)于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心內(nèi)膜炎，或者是生物瓣損害的一些患者，也需要換瓣膜手術(shù)治療的。大部分患者換瓣之后心功能恢復(fù)良好，可以參加正常的工作學(xué)習(xí)，少數(shù)患者心功能恢復(fù)不理想，仍然需要進(jìn)行藥物治療來改善心功能的，他們可能終身都需要吃華法林來預(yù)防栓塞的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3837次

• 風(fēng)濕性心臟病能不能做胃鏡
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是否能做胃鏡，需要根據(jù)醫(yī)生，根據(jù)判斷病情的嚴(yán)重程度，來決定是否來通過做胃鏡檢查，如果病情不嚴(yán)重的情況下，心功能比較好的情況下，是可以通過做胃鏡檢查的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中最好建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物來進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中在服藥期間要注意飲食清淡，避免進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物也要注意保暖，避免受涼引起鏈球菌的感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-18 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病能不能喝點(diǎn)紅酒
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的病人，日常生活中是不建議喝紅酒的，因?yàn)楹染朴锌赡軙?huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，容易造成心功能進(jìn)一步的加重，是日常生活中也不要吃一些刺激性的食物或濃茶咖啡之類的食物。意見建議：有風(fēng)濕性心臟病的患者建議飲食方面要限制水的攝入和鹽的攝入，可以多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，還有多維生素，多纖維的食物，平時(shí)日常生活中也要注意休息，避免過度勞累，要預(yù)防鏈球菌的感染發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-26 1001次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  懷孕本身不會(huì)引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病它是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，并不是懷孕導(dǎo)致的。懷孕會(huì)引起圍產(chǎn)期心肌病，懷孕會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的病情加重，容易導(dǎo)致心臟病的病人發(fā)生心衰，所以建議有風(fēng)濕性心臟病的孕婦盡量在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。如果風(fēng)濕性心臟病病情比較嚴(yán)重一般不建議孕婦懷孕
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 131次

• 風(fēng)濕性心臟病換瓣膜后能吃海鮮嗎
  風(fēng)濕性心臟病換瓣膜后一般能吃海鮮，適量的吃一些海鮮一般不會(huì)影響身體恢復(fù)。海鮮是指生活在海中的動(dòng)物，常見的海鮮的種類有很多，比如三文魚、螃蟹、龍蝦、鮑魚、海鮮等，海鮮中含有豐富的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、維生素A、維生素D、維生素E、鈣、磷、硒、鎂、鐵、鋅等多種營養(yǎng)元素，海鮮中的脂肪含量較少，而且肉質(zhì)細(xì)膩
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 92次