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• 手外傷早期的處理原則

  手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現場，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類進行傷口的包扎，避免傷口進一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進行固定，以利于搬運。第四就是就近送往附近的醫院進行積極治療。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2145次

• 手外傷清創術處理原則

  這個原則非常簡單，就是徹底清創，但是要做到確實也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創的部位。很多手外傷的病人創面傷口污染非常嚴重，例如我們有時候經常看到一些機床的操作工進行機床操作的時候，手部不小心碾壓傷，全部是機油，這個是很難清洗的。我們在術中一定要反復地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 3742次

• 手外傷治療原則
  手外傷的治療原則有以下幾點的：第一，指骨骨折，如果是開放性骨折，急診在進行清創的同時，可以用克氏針或外故定架對指骨進行固定，恢復骨支架的穩定性。如果是閉合性骨折，急診沒有手術條件的，可以先行石膏固定，二期再行切開復位內固定治療。第二，血管損傷，如果兩側的指動脈均損傷，需要急診進行手術修復。如果只是一側動脈損傷，患指血運尚可，可以先縫合傷口，待二期再進行修復，這是建立在患者沒有急診行手術的條件下。第三，神經，神經修復一般如果是開放性損傷，在修復周圍軟組織的同時，可以一期在顯微鏡下進行神經的修復。如果急診沒有手術條件的，也可以先縫合傷口，二期再進行修復。第四，肌腱，如果是開放性損傷，可以在清創后對肌腱進行縫合。但是如果急診沒有相應的條件進行手術，也可以先進行傷口的縫合，二期再修復肌腱。
  語音時長 01:55”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-08-29 2026次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創，與開放性創傷與開放性骨折內容基本相同，由于手的解剖結構復雜，活動靈活，功能要求高等特點，制定了手部清創的特殊性，清創應在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進行由淺到深層按順序將各種組織清晰辨別，認真清創，以防漏診，以利修復和防止進一步損傷組織。二、組織修復，清創后盡一切可能，進行一期修復，手部的肌腱、神經、血管、骨等組織，應爭取在傷后6至8小時內進行，若受傷超過12小時，窗口污染嚴重，組織損傷廣泛，或者缺乏必要的條件可延期到三周左右或二期修復十二周左右，影響手部血液循環的血管損傷，應立即修復，骨折的關節脫位應及時復位固定。三、一期閉合創口，皮膚裂傷可直接縫合，若碾壓撕脫傷要根據皮膚活力表現，判斷切除多少，當皮膚缺損時，其基底軟組織良好，或周圍軟組織可覆蓋身部重要組織，則采用自體游離皮膚移植修復。四、術后處理，在手功能位包扎創口及固定，固定時間因修復組織的不同而定，肌腱縫合后固定三到四周，神經修復四周，關節脫位三周，骨折四到六周，術后十到十四天拆線，傷口縫線，組織愈合，應盡早拆除外固定，開始主動和被動功能鍛煉，并附以物理治療，促進功能早日恢復。
  語音時長 2:05”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-22 5228次

• 手外傷治療原則正確的是
  手外傷的治療有以下原則： 第一大原則，早期徹底清創，清創的目的是清除異物，徹底清除被污染和遭受嚴重破壞而失去活力的組織，使污染創口變成清潔創口，避免感染，達到一期愈合，清創越早越好，感染機會也越少，一般爭取在傷后6-8小時內進行。 第二大原則，正確處理深部組織損傷，清創的時候應該盡可能的修復深部組織，恢復重要的組織，比如肌腱、神經、骨關節的連續性，以便盡早的恢復功能。 第三大原則，一期閉合傷口，對于創口整齊無明顯皮膚缺損者直接縫合，但缺損縱行越過關節與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者，應采取z字形原則，改變創口的方向，避免日后瘢痕攣縮，影響手部的功能。 第四大原則，正確的術后處理，包扎傷口時要使用柔軟敷料，墊于指蹼間，以免汗液浸泡皮膚而發生糜爛，游離的皮膚處應當適當的加壓，用石膏托將患肢固定，以利于修復組織的愈合。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 1302次

• 手外傷清創原則幾組織重建原則
  病情分析：手外傷之后需要具體的完善檢查，明確損傷的具體程度，對于開放性的外傷要及早的進行徹底清創。清創的原則是由淺到深，清創越早越好，一般不要超過6~8個小時。意見建議：如果出現了骨折，盡量要保持骨頭的完整性，不要隨意的丟棄。對于肌腱以及神經，要把損傷的部位徹底的進行去除，但是也要盡量的保持這些組織的完整性。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-21 1602次

• 手外傷的治療原則
  手外傷的治療原則在于及時、準確、全面地評估傷情，采取合適的治療措施，以恢復手部功能和外觀，減少并發癥的發生。手外傷的治療方法因傷勢而異，但總體上應遵循以下原則：一、初步評估與處理在手外傷發生時，首先應進行快速而準確的初步評估。這包括判斷傷口
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創，與開放性創傷與開放性骨折內容基本相同，由于手的解剖結構復雜，活動靈活，功能要求高等特點，制定了手部清創的特殊性，清創應在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進行由淺到深層按順序將各種組織清晰辨別，認真清創，以防漏診，以利修復和防止進一步損傷組織。二、組織修復，清創后盡一切可能，進行一期修復
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 277次