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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29272次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個范圍像拉幕，戲劇舞臺上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地擴散，這個癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22808次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
  視網(wǎng)膜脫離一旦確診應(yīng)盡快手術(shù)，在某種意義上應(yīng)將其作為急診手術(shù)來對待，因為視網(wǎng)膜脫離的時間越長，視細(xì)胞破壞越重，視功能損害越大，恢復(fù)也就越困難，尤其是累及黃斑部的患者更應(yīng)盡早手術(shù)。臨床上我們把視網(wǎng)膜脫離分為簡單型，比較復(fù)雜性和復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離三大類，根據(jù)不同的脫離類型，我們往往選擇不同的手術(shù)方法。一般簡單性和比較復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離通過鞏膜冷凝、環(huán)扎、硅膠填壓及視網(wǎng)膜下放液術(shù)，部分病例還要考慮眼內(nèi)氣體填充，采用這些方法往往手術(shù)多能獲得成功，對于復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫離往往需要玻璃體切割手術(shù)治療。
  語音時長 1:16”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 4067次

• 黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
  黃斑區(qū)部位出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，說明視力已經(jīng)下降的比較嚴(yán)重。因為黃斑區(qū)是我們視力最敏感得部位，也是我們得中心視力。如果黃斑區(qū)一旦受累，整個網(wǎng)膜就出現(xiàn)全層的視網(wǎng)膜脫離，我們需要給予立即得修復(fù)治療，需要進行玻璃體腔切割手術(shù)，然后再進行復(fù)位，手術(shù)得時間也會延長，如果脫離時間較長時，整個玻璃體腔內(nèi)可能會出現(xiàn)很多得增殖膜，這樣會增加了手術(shù)得風(fēng)險以及術(shù)后患者恢復(fù)得也比較慢，對視力影響也比較大。
  語音時長 1:22”
  李卉 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-29 3463次

• 怎么檢查視網(wǎng)膜脫落
  一般來說是視網(wǎng)膜脫離之后，一定要去醫(yī)院檢查一下，往往是需要進行眼部B超的檢查，同時那還要散瞳查一下眼底的情況，可以做一下三面鏡的檢查，看看有沒有裂孔。因為視網(wǎng)膜脫落也分為不同的類型，有的有裂孔，有的沒有裂孔，治療方式也是不一樣的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一般來說視網(wǎng)膜發(fā)生脫落之后是有臨床表現(xiàn)的，比如說眼前有黑幕遮擋感或者有一部分看不見，所以說這種情況的一定要去醫(yī)院查一下眼部B超，散瞳查一下眼底，讓醫(yī)生看看是不是發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落。千萬不要耽誤了最佳的治療時機，也不要不把這個當(dāng)做一個重要的疾病。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 3101次

• 怎么知道視網(wǎng)膜脫落
  一、少光感，多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀，其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀，在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀，患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥，亦為玻璃體后脫離的癥狀之一，也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細(xì)胞進入玻璃體所致，發(fā)生閃光感，飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落，但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 358次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次