高血壓視網膜病變分期主要分為四期：
第一期視網膜動脈變細，反光增強。
第二期是出現了視網膜動脈的狹窄，動靜脈交叉壓迫。
第三期是在上述病變基礎上出現了眼底的出血以及棉絮狀的滲出。
第四期在以上基礎上又出現了視盤的水腫。
高血壓引起視網膜病變是一個慢性的過程，早期可以出現視網膜動靜脈的發生痙攣，隨著病情的進展而出現的硬化，血壓急劇升高可引起視網膜的出血或者滲出，所以對于高血壓患者應該積極的控制血壓，盡量的控制達標，避免視網膜病變的發生。
高血壓性視網膜病分期
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
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高血壓視網膜病是什么高血壓會損傷很多器官，我們把這些被高血壓損傷的器官，稱為靶器官。眼底就是高血壓損傷，重要的靶器官之一，長期升高的血壓，可以導致視網膜眼底動脈，早期是變硬、狹窄，動靜脈出現交叉壓迫的現象，那么到后來，可以出現視網膜動脈的滲出，棉絮斑甚至出血。那么嚴重的血壓升高，尤其是短時間內顯著升高的血壓，可以導致視神經乳頭發生水腫，甚至黃斑區也會發生水腫，眼底的小動脈，甚至可以發生破裂、出血，嚴重的影響視力，需要手術治療。所以高血壓的患者，要特別關注自己的血壓，不能等出現這些并發癥以后，再關注血壓，再吃降壓藥。
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劉春萍
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李駿
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高血壓視網膜病分期高血壓視網膜病分為血管收縮期、硬化期、動脈狹窄期和滲出期：一、血管收縮期主要是在這個階段升高的血壓刺激柔和和微硬化的視網膜，動脈血管經自己調節作用時期張力增高，視網膜越年輕和越有彈性這種反應就越大。二、硬化期若升高的血壓在收縮期或者是手術治療被迅速控制，視網膜病變可能會恢復正常，而不發生由警性的病變，如果血壓持續增高，則可能會發生硬化的改變。三、動脈狹窄期小動脈普遍狹窄有或沒有局限性的收縮，是識別高血壓的有用指標，血管狹窄及難定定義有些作者將動脈與靜脈管徑做對比，但靜脈常出現擴張，不能作為參考的標準，早期狹窄多見于視網膜動脈第二或第三級以后的較小分值。四、滲出期，高血壓視網膜病變滲出期，可能和高血壓視網膜網絡病變，或者高血壓視網膜病變的血管收縮或硬化有關系，這期間出現表明視網膜的灌注已經超過了自身的生理性很難調節。語音時長 1:36”
張博
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高血壓視網膜病變分期高血壓患者約70％者有眼底改變，眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長短的發生率越高，臨床上根據病變進程以及嚴重程度將高血壓性視網膜病變分為四級。一級主要為血管收縮變窄，視網膜動脈普遍的輕度狹窄，特別是小分支，動脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現象。二級主要為動脈硬化，視網膜動脈普遍或局部性縮窄反光增強，呈銅絲或銀絲狀改變。三級主要為滲出，可見棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。四級是在三級基礎上，伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發癥。語音時長 1:21”
周琳琳
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陶遠
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趙虹
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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