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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9045次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12308次

• 十二指腸潰瘍腹痛性質(zhì)
  ?十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍，常見的發(fā)病部位是十二指腸球部，患者典型的腹痛的特點是空腹疼，也就是饑餓性疼痛，在進餐以后疼痛會有所緩解。十二指腸球后潰瘍患者會有典型的夜間疼痛，并且會有向肩背部放射的這種特點，這種情況有時候會容易與胰腺炎相混淆。十二指腸潰瘍的病人，如果潰瘍比較深，很容易并發(fā)消化道出血和在穿孔，在出血以前一般患者腹痛會加重，在出血以后疼痛反而會緩解。如果一旦并發(fā)了穿孔，患者會出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛，很快疼痛范圍會彌散到全腹部，如果查體會發(fā)現(xiàn)患者的腹肌緊張，會有壓痛，反跳痛等情況。
  語音時長 1:32”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2991次

• 十二指腸潰瘍疼痛特點
  十二指腸疼痛的特點是屬于消化道潰瘍的方面，消化道潰瘍以上腹部疼痛為主要的癥狀，疼痛是有周期性的，交替改變的，比如發(fā)作到自然緩解的相互交替。發(fā)作期可以數(shù)周，也可以數(shù)月，緩解的時間長短不一。十二指腸潰瘍的疼痛特點是鈍痛，脹痛，也都在中上腹部的地方，是輕、中度的疼痛性質(zhì)改變，十二指腸潰瘍表現(xiàn)在疼痛的兩餐之間，饑餓的時候，十二指腸潰瘍晚上睡覺了突然出現(xiàn)疼痛，服用藥物之后才能緩解，才能不影響睡眠。
  語音時長 1:40”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-20 2374次

• 十二指腸潰瘍腹痛規(guī)律
  十二指腸潰瘍的患者在進食后疼痛可以緩解，腹痛多為上腹或者劍突下，性質(zhì)可為鈍痛、燒灼痛、肌饑餓痛等不適，可能與胃酸刺激潰瘍壁的神經(jīng)末梢有關(guān)系，疼痛呈現(xiàn)慢性過程，周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛。腹痛可以抑酸劑或抗生素緩解。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1603次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 胃十二指腸潰瘍腹痛特點
  胃十二指腸潰瘍腹痛的特點有以下幾種：第一，疼痛部位大多是在中上腹部，胃潰瘍的疼痛大多是在心口窩或者是偏左的地方，十二指腸潰瘍疼痛大多位于肚臍上方或者偏右的地方。第二，腹痛與吃東西關(guān)系明顯，胃潰瘍的腹痛是出現(xiàn)在吃東西以后的半小時到1小時，持續(xù)一到兩個小時會逐漸的緩解，再次進食以后腹痛再度出現(xiàn)，明顯呈現(xiàn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 634次

• 胃十二指腸潰瘍疼痛的特點
  胃及十二指腸潰瘍均屬于消化性潰瘍，兩者主要的癥狀就是上腹痛，是一個慢性過程，腹痛發(fā)作具有周期性及節(jié)律性，但兩者上腹痛又存在區(qū)別：胃潰瘍患者常常在進食1小時左右出現(xiàn)腹痛，待胃排空后癥狀緩解；而十二指腸潰瘍患者常常在饑餓時（即胃已排空）出現(xiàn)腹痛，此時進食后，癥狀可緩解。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-19 10856次