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醫生主講實錄

表現為疼痛,便血和便秘。

一,疼痛是肛裂最主要癥狀,疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重,一次典型的肛裂疼痛周期是疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛,排便時,糞便刺激潰瘍面的神經末梢,造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可以放射到臀部,會陰部,骶尾和大腿內側,稱為排便時疼痛,便后數分鐘,疼痛緩解,此期疼痛稱為間歇期,之后因內括約肌痙攣產生劇痛,持續數分鐘或數小時,此時患者會坐臥不安,難以承受,直到括約肌疲勞后肌肉松弛疼痛逐漸緩解,待到下次排便疼痛再次發生。

二,便血,以排便時滴血,便后紙擦有血為主,血絲鮮紅,出血的多少與裂口深淺、大小有關,但不像痔瘡一樣出血,出現噴血,很少大出血,肛裂便血也會周期性反復發作。

三,便秘,很多肛裂的患者本身就有便秘,一些患者在肛裂后因肛門疼痛恐懼排便,久而久之,引起糞便更為干硬,便秘如果使肛裂加重,如此反復形成惡性循環。

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