兒童心身疾病的診斷程序

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醫生主講實錄

第一,病史采集,除了和臨床各科病史采集相同以外,還應該注意收集患者的心理社會方面的有關因素,比方心理發展的情況,個性和行為特點,社會生活事件以及人際關系,家庭支持等,從中尋找出和心身疾病發生發展有關的一些因素。

第二,體格檢查和做全面系統的體格檢查。注意體檢的時候而患者的心理行為反應方式,有的時候可以從患者對待體檢的這種特殊反應當中找出一些心理素質上的某些特點,比如比較過分的敏感、拘謹等。

第三,心理學的檢查。對于初步懷疑是心身疾病的結合病史材料,采用交談、座談、行為觀察、心理測量以及必要的一些心理生物學的檢查等等,對他的進行比較系統的醫學心理學的檢查。確定心理社會因素的性質內容以及疾病發生發展惡化和好轉中的作用。

第四,綜合分析根據上面收集到的資料結合心身疾病的一些基本理論,對于是否有心身疾病何種心身疾病,有哪些心理社會因素在起作用,或者可能的作用機制等問題做出恰當的評估。

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