1、衰弱癥狀，這是本病常有的基本癥狀，患者經常感覺到精力不足、萎靡不振、不能用腦和腦力遲鈍、肢體無力、困倦思睡，特別是工作稍久，注意力更不能集中，思考困難，工作效率降低，即使充分休息也不能恢復其疲勞感。
2、興奮癥狀，患者在閱讀書報和收看電視時，精神容易興奮，不由自主的回憶和聯想增多，患者對指向性思維感到吃力，而缺乏指向的思維卻很活躍，控制不住，這種現象在入睡前尤其明顯，使患者深感苦惱，有的患者還對聲、光敏感。
3、感情緒癥狀，主要表現為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內容常常涉及現實中的各種矛盾，感到困難重重，無法解決。另一方面自制力減弱，遇事容易激動或煩躁易怒，對家里人發脾氣，事后又感到后悔感傷落淚。
4、緊張性頭痛，常由緊張情緒引起的緊張性頭痛最常見，患者感到頭痛、頭脹、頭部緊壓感和頸部僵硬，有的訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5、睡眠障礙，最常見的是入睡困難，其次是多夢、易驚醒、感到睡眠很淺，似乎整夜都未睡。睡之后疲乏不解，仍帶困倦，白天思睡，上床睡覺又腦子興奮難以成眠，這類患者為失眠而擔心、苦惱，往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦，反映了患者對睡眠的焦慮心情。
6、其它心理生理障礙。較常見的如頭暈、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄和月經紊亂等等。這類癥狀雖缺乏特性，也常見于焦慮癥、抑郁癥和軀體化障礙，但可成為本病患者求治的主訴，使神經衰弱的基本癥狀掩蓋起來。
