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• 膽囊炎怎樣診斷

  膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎，臨床表現是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現右上腹疼痛，會向后背放射。同時患者還可能會出現黃疸、發熱的情況。通過輔助檢查發現患者的膽囊增大、膽囊壁增厚，膽囊壁增厚可以呈雙邊征，甚至有些病人膽囊壁會出現水腫，會出現膽囊壁的穿孔，影像學可以包括腹部B超和CT，甚至核磁進行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛，甚至會出現墨菲征陽性，是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是進食油膩食物后明顯。查體時患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等，可以發現膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚，有些患者還會伴有膽囊內有膽囊結石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2757次

• 怎樣根治膽囊炎

  膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎，和非急性膽囊炎，急性膽囊炎又分結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，慢性膽囊炎也分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎。急性膽囊炎一般情況下，臨床癥狀的表現，突發性的右上腹的絞疼或是鈍疼，陣發性加劇，伴惡心、嘔吐等消化道癥狀，有的病人可以出現發熱、腹瀉等癥狀，這樣的病人一般的保守治療，近期效果比較好。但是遠期可以變成慢性膽囊炎，可以反復發作，急性膽囊炎需要根治的話，最好是手術治療，做膽囊切除手術。現在最時興方法，最適合的方法就腹腔鏡微創，膽囊切除手術，這樣的話膽囊炎、膽囊結石，就可以治愈；慢性膽囊炎也分結石性，和非結石性的，部分輕型膽囊炎，通過藥物治療、飲食調節，經過相當長一段時間，可以治愈。但是大部分的結石性膽囊炎，都需要經過手術治療，就腹腔鏡膽囊切除，才能達到根治的目的。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 5139次

• 怎樣診斷壞疽性膽囊炎
  一般來說，診斷壞疽性膽囊炎，主要依據患者的臨床癥狀以及影像學檢查結果，這樣的話，才能夠進行綜合的判定。壞疽性膽囊炎的患者，會出現右上腹部持續性的脹痛或者是絞痛，而且，患者還會出現寒戰、高熱、黃疸、惡心、嘔吐等臨床癥狀，這時候建議患者及早到正規醫院進行就診，要對患者進行腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣的話，能夠清晰的顯示出膽囊壁已經出現了壞死，周圍有炎癥性的滲出。壞疽性膽囊炎一旦出現，必須要引起足夠的重視，建議患者在進行抗感染治療的同時，要進行積極的手術治療為好，這樣的話，患者才能健康順利的恢復。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-20 2865次

• 膽囊炎診斷標準
  膽囊炎的癥狀和診斷臨床上碰到的非常多，急性膽囊炎的典型癥狀就是右上腹疼痛，可放射至右肩或背部疼痛，同時伴有低熱、惡心、嘔吐等消化道癥狀，化驗血會發現白細胞增高，c反應蛋白增高，同時有些病人還伴隨著血清膽紅素的增高。b超檢查可以發現存在膽結石和膽囊壁的水腫，膽囊也可能因為膽囊積液而體積增大，慢性膽囊炎b超檢查可發現膽囊壁增厚和伴有膽囊結石，同時有些病人還伴隨膽囊的壓縮。膽囊炎的診斷是建立在患者典型癥狀以及體征，實驗室，影像學炎癥檢查結果的基礎上。根據有無反復發作可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎的診斷是右上腹急性疼痛為主的，可現右肩胛下區放射，常伴有發熱、惡心、嘔吐癥狀。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-02 9007次

• 怎樣診斷膽囊炎
  病情分析：膽囊炎的診斷主要依據患者的體征、癥狀以及輔助檢查。一般右上腹的隱痛伴有背部脹痛，右上腹壓痛，以及彩超檢查，見膽囊壁毛糙，膽囊壁水腫，那么就可以診斷為膽囊炎。意見建議：建議患有膽囊炎的患者，平時一定要注意飲食，要清淡飲食，不要吃一些油葷比較大的食物，以免加重膽囊炎癥。
  高其宏 副主任醫師蕪湖市第二人民醫院

  2020-06-28 702次

• 怎樣診斷壞疽性膽囊炎
  病情分析：通常情況下病人是可以通過到正規醫院做一些CT和彩超的檢查來進行診斷壞疽性膽囊炎這種疾病的。在確診后病人一定要選擇外科手術的方式來進行根治，然后再配合吃一些藥物來緩解腹部疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人平時最好是給予半臥位，然后一定不能吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-01 1605次

• 怎樣檢查膽囊炎
  一、首先血常規及肝功：外周血白細胞計數，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發性膽總管結石存在可能。二、B超檢查：準確率可達96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 981次

• 急性膽囊炎的鑒別診斷
  急性膽囊炎在臨床上屬于比較常見的疾病，急性膽囊炎在臨床上要鑒別的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的潰瘍穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性闌尾炎。第四，肝膿腫。第五，膽囊癌。第六，結腸肝曲癌或者是小腸起始部穿孔。第七，右側肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。這些疾病是在臨床上常見的比較容易混淆的疾
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 101次