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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來說是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來說就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35665次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久

  這個(gè)話題很有意思，因?yàn)榇蠹抑溃┌Y一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對(duì)比較特殊的一種情況，因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說具體時(shí)間，但是絕大部分人都會(huì)比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時(shí)間要長，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長。

  

  01:28
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 64521次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移膀胱的癥狀
  直腸癌的病人的直腸癌除了在腸腔內(nèi)長大發(fā)展之外，還可以侵破腸壁，導(dǎo)致周圍組織器官的浸潤轉(zhuǎn)移，那么直腸癌如果浸潤轉(zhuǎn)移到膀胱，癥狀會(huì)有血尿的癥狀，這時(shí)候要進(jìn)一步的檢查，比方說要做CT檢查，了解直腸癌除了浸潤轉(zhuǎn)移到膀胱之外，是不是還有其盆腔他部位的浸潤轉(zhuǎn)移，要了解兩側(cè)輸尿管的情況，看看是不是有輸尿管的浸潤轉(zhuǎn)移，還有看看有沒有腎盂積水。膀胱如果受到浸潤，這時(shí)候如果再做直腸癌手術(shù)的時(shí)候，如果膀胱浸潤轉(zhuǎn)移的范圍比較局限，可以同時(shí)將膀胱的轉(zhuǎn)移病灶同時(shí)進(jìn)行，同步的切除。如果是手術(shù)前發(fā)現(xiàn)膀胱浸潤的范圍比較廣，還有直腸癌將周圍盆腔的浸潤范圍也比較大，不能進(jìn)行切除的話，可以進(jìn)行新輔助的化療，通過2~4個(gè)周期新輔助的化療，有可能就是將原來不能切除的病灶，可以達(dá)到切除的效果。
  語音時(shí)長 1:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-16 8648次

• 直腸癌膀胱轉(zhuǎn)移怎么回事
  在臨床上，直腸癌患者出現(xiàn)膀胱轉(zhuǎn)移，主要就是說直腸癌已經(jīng)侵犯到了膀胱，發(fā)生膀胱轉(zhuǎn)移時(shí)有時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)血尿，還會(huì)出現(xiàn)尿路刺激征，比如說尿頻，尿急，尿痛等等。因?yàn)樵谂枨焕锩妫蹦c和膀胱挨的比較近，如果腫瘤細(xì)胞已經(jīng)突破了漿膜層，很容易引起膀胱轉(zhuǎn)移，在這種情況下建議患者完善相關(guān)檢查，如果能夠積極的進(jìn)行手術(shù)治療，要積極的選擇手術(shù)治療，如果暫時(shí)沒有手術(shù)指征，也建議患者完善新輔助放化療，通過新輔助放化療能夠使腫瘤細(xì)胞體積變小，達(dá)到降期降級(jí)的目的，有時(shí)候還會(huì)有手術(shù)指征。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-22 6759次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3602次

• 如何判斷直腸癌轉(zhuǎn)移
  直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延，血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移等三種。直接蔓延是系統(tǒng)瘤沿漿膜層和黏膜下層向深層浸潤，并可延長管的縱軸上下及延腸壁環(huán)狀漫延，擴(kuò)散的范圍大小與癌的惡性程度有關(guān)。淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到了病變常伴的結(jié)腸上淋巴結(jié)，然后依次轉(zhuǎn)移到約場盤里淋巴結(jié)，中間淋巴結(jié)，腸系膜根部淋巴結(jié)，短期可以遠(yuǎn)距離的轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。應(yīng)該給予指出淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍可能會(huì)成跳躍式轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移，它是多發(fā)于較晚期長瘤侵犯腸壁越深，血行轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)就越多，易經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟或者是下腔靜脈入體循環(huán)轉(zhuǎn)移到肺、骨、腎、腎上腺等臟器。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-16 4802次

• 直腸癌侵犯膀胱
  在臨床上，有一部分直腸癌會(huì)侵犯到膀胱，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、尿頻、下腹部疼痛、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、大便次數(shù)增多、糞便中帶血或黏液、大便的時(shí)候有里急后重感等，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，說明患者的病情是重的，要引起足夠的重視，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-01 1226次

• 直腸癌沒有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說的是沒有到晚期，如果按國際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次