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• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5445次

• 骨髓炎嚴重嗎

  骨髓炎導致出現生命危險還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織，或者內臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點抗生素可能就好了。內臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復復地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強度也會下降，嚴重地影響生活質量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴重的疾病。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 12889次

• 慢性骨髓炎的護理診斷
  患者出現慢性骨髓炎，一般要根據以下方法進行護理和診斷。診斷一般是由于患者出現開放性外傷，出現明顯的感染，由于炎癥控制不理想，從而出現慢性骨髓炎。護理的時候一般讓患者的肢體要抬高，避免腫脹。如果是在慢性骨髓炎急性發作的時候，讓患者應該進行支具或者石膏臨時固定，這樣可以避免出現病理性骨折，在護理過程中，對于形成竇道要及時的進行換藥，一般要取分泌物進行培養，可以使用細菌比較敏感的抗生素進行相關的治療。
  語音時長 01:07”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-04 1789次

• 骨髓炎護理診斷
  患者出現了骨髓炎，一般要及時的進行診斷，同時要加強護理。比如患者會出現高熱，一般局部會出現明顯的疼痛，同時要進行血常規檢查，觀察患者的白細胞計數以及中性粒細胞計數，一般患者還要進行X片檢查，磁共振檢查，可以觀察骨髓炎它的位置是否出現明顯的膿液。一般局部要進行分層穿刺，同時對局部的膿液要進行細菌培養，同時要進行藥物敏感試驗，采用對細菌比較敏感的抗生素進行治療。在護理的時候一般要抬高肢體，同時要告訴患者加強營養，比如多吃一些含蛋白質比較高，含維生素比較高的食物，提高患者的機體抵抗能力。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-15 1378次

• 如何診斷慢性骨髓炎
  病情分析：根據患者既往史，臨床表現，以及相關的影像學檢查，以及分泌物的培養，可以判斷患者出現骨髓炎。一般患者既往出現急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折，傷口污染比較嚴重，炎癥控制不理想，會出現慢性的竇道，分泌物進行細菌培養，可以培養出細菌。意見建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時候使用拐杖，避免出現病理性骨折。主要的要進行抗炎治療，還要進行病灶清除手術，一般是患者出現了明顯的包殼后進行手術，這樣才能夠徹底的清除病灶。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 902次

• 骨髓炎如何護理
  病情分析：一般要對患者進行心理疏導，讓患者要有信心，同時要讓患者的肢體避免負重劇烈的運動，則的話容易造成病理性骨折。指導患者加強營養支持治療。意見建議：出現了骨髓炎，要積極的進行治療，使用兩種以上的有效抗生素進行治療。肢體要進行固定，避免出現病理性骨折。出現了發熱，要使用降溫藥，讓患者更好的休息，出現明顯疼痛，要使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 801次

• 骨髓炎的中醫診斷
  一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質淡，苔薄白，脈細澀。分析本證是屬于虛中夾實，建議病程偏長者，有正氣受損，氣虛則不能運血，血行不暢或者是閉阻經絡。一般是可以見于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎的中醫診斷
  中醫認為，骨髓炎多因正氣不足，外感邪毒，加之局部氣血凝滯，經絡阻隔，熱毒壅聚而成。臨床表現為局部紅腫熱痛，甚至化膿破潰，伴有全身發熱等癥狀。中醫治療骨髓炎，首要原則是清熱解毒，輔以活血化瘀、消腫止痛。通過中草藥的內服與外敷，達到標本兼治的效
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-02-20 0次