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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5871次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26417次

• 骨髓炎的用藥時間
  通常根據(jù)不同類型骨髓炎最常見的致病菌種類或膿液涂片，格蘭染色結(jié)果初步選用合適的抗生素。對急性高度可疑為血源性骨髓炎的病例，在獲得血緣標本后立即開始經(jīng)驗用藥，如果病變部位有膿液生成，早期開窗減壓可根據(jù)獲得標本圖片的格蘭染色，初步選擇抗生素，用藥方式通常為靜脈給藥，對于兒童患者在充分合作以及敏感抗生素的基礎(chǔ)上可采用靜脈加口服給藥，用藥時間通常為四到六周。慢性骨髓炎，不推薦經(jīng)驗用藥，盡量在徹底手術(shù)清創(chuàng)并在獲得術(shù)中標準培養(yǎng)結(jié)果的基礎(chǔ)上，進行針對性抗生素治療，如未能獲得培養(yǎng)結(jié)果可聯(lián)合使用對金黃色葡萄球菌尤其是甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌mrsa和革蘭陰性桿菌有效藥物。
  語音時長 1:19”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 3072次

• 慢性骨髓炎的診斷
  臨床上骨髓炎進入慢性炎癥期，有局部腫脹，骨質(zhì)增厚，表面粗糙，壓痛，如有竇道，傷口長期不愈，偶爾有小塊死骨排除，有時傷口暫時愈合，但是由于存在感染征兆。炎癥擴散可引起急性發(fā)作，有全身發(fā)冷發(fā)熱。局部紅腫經(jīng)切開引流或自行穿破或藥物控制后消失，局部炎癥也逐漸消失，傷口愈合，如此反復(fù)發(fā)作全身狀況較差時也容易發(fā)作，由于炎癥方反復(fù)發(fā)作，多處竇道，對肢體功能影響較大，有肌肉萎縮，發(fā)生病理骨折可有肢體短縮，成角畸形，發(fā)病接近關(guān)節(jié)，多有關(guān)節(jié)攣縮僵硬。X線片可以顯示局部的大量角致密的新骨形成，有時有空腔，如果戰(zhàn)傷有的有彈片存在。慢性骨髓炎的診斷，根據(jù)以往有急性和開放式骨折病史，局部病灶檢查及X線片診斷，不難確診。
  語音時長 1:29”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-31 1896次

• 慢性骨髓炎怎么引起的
  病情分析：慢性骨髓炎是由細菌感染引起的伴有骨質(zhì)破壞慢性炎癥，多是由急性骨髓炎治療不及時或治療不當，遷延不愈轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩祝贁?shù)是由開放性骨折繼發(fā)感染導(dǎo)致。意見建議：慢性骨髓炎的癥狀主要表現(xiàn)為患肢破潰流膿，排出死骨，急性發(fā)作時出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等全身癥狀。慢性骨髓炎的治療采用手術(shù)結(jié)合全身或局部抗生素治療，患者應(yīng)避免劇烈運動，以免發(fā)生病理性骨折，注意均衡飲食，多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，提高免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-21 1202次

• 治療慢性骨髓炎的偏方
  治療慢性骨髓炎的偏方，第一，用白藤，五香藤，木賊草，虎杖，獨定子組成的外敷方。第二，獨葉白芨粉，藥粉要用酒送服。第三，把仙石上竹全搗亂以后，敷在患處。第四，使用澤西，秋杜丹根，鐵線蓮，蒲公英，甘草組成的藥方，熬湯后服用。第五，金銀花，黃芪，野葡萄根，鹿角片，川芎，黨歸，熟地，補骨脂，白芷等組成的藥方。平時生活中，保持正常的作息規(guī)律，對骨髓炎的恢復(fù)有著很大的幫助作用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2903次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 慢性骨髓炎復(fù)發(fā)前癥狀
  對于病人有慢性骨髓炎的情況，在骨髓炎復(fù)發(fā)前，一般身體會受到炎癥的刺激，從而引起全身的發(fā)冷，發(fā)熱，局部有紅腫的情況。有的病人會局部形成皮下的膿包，有明顯的波動感，經(jīng)切開引流以后，或者是膿包自行潰破，或者是藥物干預(yù)治療以后，全身的癥狀，發(fā)熱、疼痛的癥狀會減輕，炎癥也會逐漸的消退，會出現(xiàn)傷口的愈合。不過這
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 159次