兒童結核病的抗結核藥物治療

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醫生主講實錄

抗結核藥物治療的目的是殺滅病灶中的結核菌,防止血行播散,治療原則是早期治療、適宜劑量、聯合用藥、規律用藥、堅持全程和分段治療。目前常用的抗結核藥物可以分為兩類,也就是殺菌藥物和抑菌藥物,殺菌藥物包括全殺菌藥,如異煙肼和利福平,半殺菌藥,如鏈霉素和吡嗪酰胺。

抑菌藥物常用者有乙胺丁醇和異煙肼。針對耐藥菌株的幾種新型抗結核藥,有老藥的復合劑型以及老藥的衍生物,和新的化學試劑,如力排肺疾。抗結核藥物的使用,根據藥物不同,劑量以及給藥途徑也不同,藥物還具有一定的副作用,常用藥物異煙肼,主要副作用是肝毒性、末稍神經炎、過敏、皮疹和發熱,利福平的主要副作用是肝毒性、惡心,嘔吐和流感樣癥狀,鏈霉素可以產生腎毒性、過敏、皮疹和發熱。

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