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• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。

  

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  陳亮 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-28 36405次

• 精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見的疾病，這個疾病的特點，就是表現出陰囊的墜脹不適感，比較常見的是發生在左側，偶爾也有右側出現的，出現陰囊墜脹不適感，一般在兩三個月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發現兩側的陰囊不對稱，因為正常的話。一般來說我們兩側陰囊是，睪丸精索都是對稱的，兩邊差別不大，如果說發現一側的陰囊不對稱，摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說，摸著左側的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發現摸出來有一種，像摸一些蚯蚓的感覺，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說，從我們專業上來說，就是比較常見于患者，長時間的站立或者是身體發育，體形比較瘦高男性，陰囊出現精索靜脈曲張的機率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時間長了以后，又是重度的表現的話，可能會影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫生會建議患者做手術的處理，一個很小的手術，叫做精索靜脈曲張結扎的手術，它通過這個手術，就能夠把疾病完全治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 28875次

• 腹腔鏡精索靜脈曲張高位結扎術怎么做
  首先氣管內全麻，仰臥位，先用LS鉗夾住其內孔，并向上提起，使其凹陷部位向上凸起，于臍下緣上方，臍孔內切開皮膚長約1.5到2厘米，分離至筋膜，組織鉗提起筋膜，切開，組織鉗提起腹膜并剪開，放入使用醫用手套自制的工作通道，先放入可塑性內環，再安放外環，分別與手套中、食、環指，安放腹腔鏡及分離鉗，充二氧化碳氣體，在工作通道內腹腔鏡下觀察通道，內環位置、形態是否合適正常。腹腔鏡直視下，將分離鉗通過內環進入腹腔內，于左側腹股溝內環處找到精索內血管，距離內環口約3厘米，在精索血管外側，將后腹膜切開一長約1.5到2厘米的小切口，顯露并分離出精索血管術，將精索內動、靜脈分離開，并游離所有擴張的靜脈，在要結扎的精索內靜脈兩端，分別上兩個homelock夾，后腹膜切口用鈦夾夾閉，這就是手術的全過程。
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  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-18 9594次

• 精索靜脈曲張腹腔鏡
  精索靜脈曲張泌尿外科的常見病，是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，多見于青壯年男性以左側發病居多，精索靜脈曲張可以分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張，對于沒有癥狀或者癥狀較為輕者，可以用陰囊托帶或者穿緊身內褲，而對于那些癥狀比較嚴重，伴有精子異常者，應該進行手術治療，治療后部分病人可以改善精液質量，恢復生育能力。從二十世紀九十年代開始，精索靜脈曲張已經開始應用腹腔鏡手術，在腹腔鏡下進行精索內靜脈高位結扎，手術創傷比較小，療效也很好，恢復也快，而且還可以在腹膜后內膜上方高位結扎和切斷精索內靜脈，另外如果同時存在，雙色辨識方向驚嚇還可以同時結扎雙色靜脈，所以精索靜脈曲張可以用腹腔鏡進行手術，而且腹腔鏡精索靜脈曲張高位結扎術比傳統的手術有一定的優勢。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-17 3600次

• 精索靜脈曲張做腹腔鏡好嗎
  病情分析：精索靜脈曲張做腹腔鏡是比較好的，精索靜脈曲張以后做腹腔鏡檢查，可以了解精索靜脈曲張的患病情況，發病后通過腹腔鏡微創手術還可以起到治療效果。精索靜脈曲張一般需要做精索靜脈高位結扎術治療，才可以取得較好的治療效果。意見建議：患有精索靜脈曲張一般情況下要定期就醫，了解具體患病情況。康復期間應當多鍛煉身體，增強體質，減少同房次數，戒掉手淫習慣。
  孫會云 主治醫師鄒平縣中醫院

  2023-09-26 402次

• 精索靜脈曲張腹腔鏡有疤痕嗎
  病情分析：精索靜脈曲張患者在做完腹腔鏡手術后是有疤痕的，但是都不大，不影響美觀。精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻或有血液反流而出現的盤曲擴張，癥狀主要表現為陰囊墜脹，沉重，疼痛等。意見建議：腹腔鏡手術治療精索靜脈曲張有切口小，恢復快，復發幾率小等優點。患者在手術后飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，忌煙酒，以免影響切口的恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-06 1202次

• 精索靜脈曲張如何結扎
  精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 291次

• 精索靜脈曲張高位結扎
  精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式，其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑，腹股溝進入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 320次