腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)怎么做

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先氣管內(nèi)全麻,仰臥位,先用LS鉗夾住其內(nèi)孔,并向上提起,使其凹陷部位向上凸起,于臍下緣上方,臍孔內(nèi)切開皮膚長約1.5到2厘米,分離至筋膜,組織鉗提起筋膜,切開,組織鉗提起腹膜并剪開,放入使用醫(yī)用手套自制的工作通道,先放入可塑性內(nèi)環(huán),再安放外環(huán),分別與手套中、食、環(huán)指,安放腹腔鏡及分離鉗,充二氧化碳?xì)怏w,在工作通道內(nèi)腹腔鏡下觀察通道,內(nèi)環(huán)位置、形態(tài)是否合適正常。

腹腔鏡直視下,將分離鉗通過內(nèi)環(huán)進(jìn)入腹腔內(nèi),于左側(cè)腹股溝內(nèi)環(huán)處找到精索內(nèi)血管,距離內(nèi)環(huán)口約3厘米,在精索血管外側(cè),將后腹膜切開一長約1.5到2厘米的小切口,顯露并分離出精索血管術(shù),將精索內(nèi)動(dòng)、靜脈分離開,并游離所有擴(kuò)張的靜脈,在要結(jié)扎的精索內(nèi)靜脈兩端,分別上兩個(gè)homelock夾,后腹膜切口用鈦夾夾閉,這就是手術(shù)的全過程。

以上內(nèi)容僅供參考

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