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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進(jìn)行康復(fù)治療。咱們說(shuō)康復(fù)治療，不僅包括運(yùn)動(dòng)治療，還包括其他的一些藥物，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個(gè)康復(fù)治療，除了運(yùn)動(dòng)治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過(guò)臨床醫(yī)生跟患者，進(jìn)行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認(rèn)識(shí)到自己需要怎么樣做。然后對(duì)于一些危險(xiǎn)因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來(lái)進(jìn)行改善。但是對(duì)于心臟康復(fù)的病人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)治療是最重要的，但運(yùn)動(dòng)治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來(lái)看，一個(gè)急性心肌梗死的病人，和一個(gè)穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對(duì)于一個(gè)急性期的病人來(lái)說(shuō)，我們現(xiàn)在要進(jìn)行的一個(gè)是，院內(nèi)的一個(gè)康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個(gè)內(nèi)容，可以在病人的床旁進(jìn)行。比如說(shuō)有的病人，在急性心肌梗的24小時(shí)之內(nèi)，如果在過(guò)去8小時(shí)內(nèi)，沒(méi)有發(fā)生明顯的，這個(gè)心絞痛癥狀的時(shí)候，我們可以下面，讓病人進(jìn)行一些下肢的，直腿抬高實(shí)驗(yàn)，上肢的一個(gè)伸展運(yùn)動(dòng)，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動(dòng)。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時(shí)候，可以對(duì)病人，進(jìn)行一個(gè)心肺運(yùn)動(dòng)的評(píng)估，包括一些6分鐘步行試驗(yàn)，以及咱們通過(guò)器械的，心肺運(yùn)動(dòng)評(píng)估，來(lái)確定病人的一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方。然后根據(jù)這個(gè)運(yùn)動(dòng)處方，給病人制定一個(gè)，他是進(jìn)行康復(fù)踏車，還是進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)，還是其他的一些活動(dòng)，通過(guò)這些方法，來(lái)進(jìn)行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2447次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說(shuō)一下，運(yùn)動(dòng)鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個(gè)徒手訓(xùn)練和一個(gè)器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個(gè)松解訓(xùn)練，還有一個(gè)肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過(guò)這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來(lái)改善病人的這個(gè)心功能，改善病人的運(yùn)動(dòng)耐力。在這些情況下，有的病人說(shuō)，譬如說(shuō)你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進(jìn)行一些，床移轉(zhuǎn)移動(dòng)作訓(xùn)練，也不需要進(jìn)行一些，電動(dòng)起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等等，如果說(shuō)你的病情比較重，處于一個(gè)急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個(gè)日常生活動(dòng)作訓(xùn)練開(kāi)始，然后進(jìn)行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4160次

• 冠脈支架的種類
  冠脈支架常見(jiàn)的有以下幾類：第一，金屬支架，這是最早使用的一類支架，這類支架可以使狹窄或者閉塞的血管開(kāi)通，但是它的缺點(diǎn)是植入到血管內(nèi)以后容易造成內(nèi)膜的增生，使支架內(nèi)再狹窄，目前這類支架已經(jīng)很少使用。第二，藥物涂層支架，這類支架是將支架經(jīng)過(guò)藥物處理，就可以減少了支架內(nèi)的再狹窄，因?yàn)樗幬锏耐繉涌梢砸种蒲軆?nèi)膜的增生，有效解決了支架的再狹窄，這是臨床上最多使用的一類支架。第三，可降解的支架，這類支架理論上植入到血管內(nèi)以后一段時(shí)間可以自行降解，使支架消失，恢復(fù)血管的通暢，這類支架正在進(jìn)行研究，還沒(méi)有在臨床大面積使用，是未來(lái)一段時(shí)間效果比較好的一類支架。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 3178次

• 冠脈支架型號(hào)
  冠脈支架的型號(hào)非常多，另外冠脈支架的種類也非常多，主要是不同的公司，從大的方面來(lái)講有進(jìn)口支架、國(guó)產(chǎn)支架，進(jìn)口的有很多公司，國(guó)產(chǎn)的也有很多公司，但是對(duì)于冠脈支架的型號(hào)。一個(gè)是內(nèi)徑，一個(gè)是長(zhǎng)度。基本上內(nèi)徑是從2.0開(kāi)始，長(zhǎng)度最短的是13毫米，最長(zhǎng)的是38毫米這樣一個(gè)范圍。所以，內(nèi)徑方面一般是2.0毫米開(kāi)始一直到5.0毫米，當(dāng)然對(duì)于5.0毫米，好多廠家根本就沒(méi)有這個(gè)型號(hào)，但是有些國(guó)產(chǎn)的會(huì)有5.0毫米，這種內(nèi)徑是比較大，長(zhǎng)度范圍都是從13毫米到38毫米。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-21 7223次

• 冠脈支架的禁忌癥有哪些
  病情分析：術(shù)前有出血傾向的、三個(gè)月內(nèi)腦血管意外病史、正在服用抗凝藥物有如阿司匹林、力抗栓和抗凝劑治療禁忌者，冠狀動(dòng)脈血管直徑＜2.5mm，或者伴有血管畸形。病變部位血栓過(guò)大無(wú)法取出。意見(jiàn)建議：一般術(shù)前需要對(duì)患者進(jìn)行完善的術(shù)前評(píng)估，需要檢查出凝血時(shí)間以及血小板功能，術(shù)前三天需要停用抗凝藥，必要時(shí)可先進(jìn)行冠脈造影。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 怎樣做冠脈造影
  如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病，最好是需要做冠脈造影檢查，這個(gè)是金標(biāo)準(zhǔn)，能夠測(cè)出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療，如果說(shuō)血管狹窄的很嚴(yán)重，就需要放支架，不放支架那就容易引起心肌梗死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2602次

• 冠脈支架圖片
  冠脈支架是指冠狀動(dòng)脈支架，是一種在冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置支架，以治療冠狀動(dòng)脈狹窄，甚至堵塞的方法。
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 51次

• 頸部冠脈堵支架多久后做心臟搭橋
  頸部冠脈堵支架大概需要3個(gè)月到6個(gè)月以后做心臟搭橋，具體的時(shí)間還要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)決定。頸部冠脈堵支架就是指頸部冠脈堵塞以后，做冠狀動(dòng)脈支架植入，做手術(shù)的時(shí)候會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，所以需要恢復(fù)以后才可以做心臟搭橋。如果患者做完手術(shù)以后恢復(fù)的比較好，一般情況下3個(gè)月左右就可以做心臟搭橋，有一些患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 512次