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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 14170次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 4014次

• 慢性腎盂腎炎
  目前關于慢性腎盂腎炎，尚無統一的診斷標準，可以參照下面要點進行：1.影像學檢查，影像學的異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的必要條件，主要表現為腎實質變薄及瘢痕形成，腎乳頭收縮及腎盞擴張，因此給患者仔細的進行影像學檢查，包括靜脈腎盂造影、核素、腎靜態顯像、超聲檢查或者ct、磁共振檢查十分重要。2.腎功能檢查，早期慢性腎盂腎炎患者，可以出現遠近端腎小管功能損害，是慢性間質性腎炎的重要表現，可以出現夜尿增多、低比重尿、腎性糖尿，后期有可能導致腎小球功能損傷。3.尿路感染病史及尿細菌檢查，患者反復出現尿路感染病史以及尿細菌學檢查包括涂片以及中段尿細菌培養檢查，對于慢性腎盂腎炎的診斷也很有幫助。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-05 9415次

• 慢性腎盂腎炎.
  ?關于慢性腎盂腎炎的治療分為以下幾點：一，一般治療要注意個人衛生，增強體質，提高機體抗病能力，平常鼓勵多飲水。尿路刺激癥狀明顯的可以給予碳酸氫鈉口服，勤排尿進行癥狀。二，積極糾正尿路感染的復雜因素，尿路解剖或功能異常，比如出現結石、梗阻、畸形等是導致尿路感染反復并難以控制的原因，也是促進腎損害進展，最終進入慢性腎衰竭的原因，所以應該積極的進行手術或其他手段，盡早解除梗阻。三，抗感染治療，若反復發作者強調治療之前，應該通過細菌培養確定病人均已明確是復發或者再發感染，若治療菌要轉為陰性，停藥后六周內再次出現同一細菌的感染為復發，而再感染是另一種新的致病菌侵入引起的感染，抗生素的選擇根據病情了細菌培養和藥物敏感試驗來選擇最有效且毒性小的，常用的藥物有頭孢菌素類、半合成青霉素類，喹諾酮類、磺胺藥類，可以采用兩種藥物聯合治療的方法，療程至少維持兩到三周。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-08 4339次

• 腎盂腎炎的病因是什么
  病情分析：腎盂腎炎的病因是細菌或其他致病微生物導致的感染。腎盂腎炎多見于女性，與女性的尿道較短有關，臨床上最常見的致病菌是大腸埃希菌，可通過上行感染、血行感染或淋巴道感染等導致發病。意見建議：腎盂腎炎患者應行尿常規、血常規、細菌培養以及影像學等相關檢查，排除復雜性感染因素，給予高熱量、高維生素飲食，并要注意休息，防止勞累，根據藥敏結果選擇敏感抗生素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-13 1002次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3304次

• 腎盂腎炎病因癥狀
  腎盂腎炎是指各種病原微生物在尿路中生長繁殖而引起的尿路感染性疾病，多是由于細菌上行感染所導致。其次還有血型感染、直接感染、淋巴道感染等。多伴有梗阻因素，如尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、機體免疫力低下、神經源性膀胱、妊娠、醫源性操作、糖尿病等因素。其癥狀可以表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 102次

• 腎盂腎炎發病因素
  一、導致腎盂腎炎的發病因素主要多數是革蘭氏陰性桿菌感染導致的，其中以大腸桿菌最為常見，主要的感染途徑就是上行性感染，也就是致病菌由尿道上行進入膀胱，引起膀胱炎近而由輸尿管向上蔓延到腎臟導致腎盂腎炎。二、正常人在尿道口處的1-2厘米處，本身就有少量細菌，但一般也不會引起感染，因為尿道粘膜有一定的抗菌能
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 169次