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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12659次

• 食道癌術(shù)后的輔助治療

  食管癌術(shù)后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術(shù)后的輔助一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)支持。食管癌病人術(shù)前，由于食管有梗阻，長(zhǎng)期病人進(jìn)食不足，造成營(yíng)養(yǎng)功能障礙。然后患者，由于食管癌手術(shù)，是胸外科手術(shù)里面，創(chuàng)傷比較大的手術(shù)之一，術(shù)后病人的恢復(fù)時(shí)間周期，可能相對(duì)說比較長(zhǎng)。所以營(yíng)養(yǎng)支持，這方面一定要引起重視，還有術(shù)后的綜合治療，包括術(shù)后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫(yī)中藥，這些都是可以考慮的范疇。

  

  01:16
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6343次

• 食道癌手術(shù)后多久恢復(fù)
  食道是連接口腔，咽部和胃的一段管狀器官，此處發(fā)生的惡性腫瘤就是食道癌。根據(jù)病理類型的不同，食道癌可以分為鱗癌，腺癌和一些其他類型的腫瘤，患者出現(xiàn)的癥狀是吞咽困難，早期發(fā)現(xiàn)有助于改善預(yù)后。治療方面我們一般多需手術(shù)治療，部分轉(zhuǎn)移者無法進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，才考慮放療或者是全身化療治療。但是效果都不如手術(shù)治療更直接，更有效。手術(shù)治療以后多久能恢復(fù)這個(gè)根據(jù)手術(shù)的情況來看，因?yàn)槭中g(shù)治療以后，它會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說食管瘺，或者是胸部的并發(fā)癥，比如說胸部的感染，還會(huì)出現(xiàn)一些膿胸吻合口的狹窄，胃排空障礙，這個(gè)時(shí)候，我們都是要根據(jù)每個(gè)人的情況來看的，還有術(shù)后的有無并發(fā)癥來判斷的，所以說這個(gè)時(shí)間不好判斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-14 6557次

• 食道癌手術(shù)后
  ?食道癌手術(shù)只是切除了腫瘤，患者體內(nèi)仍然有潛在的癌細(xì)胞存在，一個(gè)時(shí)間段或者是患者體內(nèi)環(huán)境適宜了之后，癌細(xì)胞就會(huì)在原位或者是其他部位復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，加重病情。建議患者手術(shù)后及時(shí)的服用中藥治療，術(shù)后及時(shí)采用中藥?kù)柟讨委煟岣呋颊呙庖吡Γ鰪?qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)傷口以及周圍組織的修復(fù)，減少并發(fā)癥感染，改善患者體內(nèi)環(huán)境，清除殘留的癌細(xì)胞，消除適宜癌細(xì)胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā)。另外，食道癌患者應(yīng)該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因?yàn)槔胬锩娓缓}卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質(zhì)，同時(shí)，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質(zhì)都是可以有效的控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，希望患者能多吃一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-23 3813次

• 食道癌術(shù)后膿胸能活多久
  主要還是根據(jù)膿胸的病因。如果只是單純的胸腔感染而致導(dǎo)致的膿胸，只要經(jīng)過胸腔引流及抗感染營(yíng)養(yǎng)支持等治療，還是能夠治愈膿胸的，那壽命是要根據(jù)食管癌的分型及分期決定的。如果是因?yàn)闅夤墀洝⑹彻芪呛峡诏浺约拔腐泴?dǎo)致的膿胸，則預(yù)期壽命不長(zhǎng)，一般不超過三個(gè)月，短則一個(gè)月。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 2402次

• 食道癌手術(shù)后需要注意哪些
  病情分析：食道癌術(shù)后一般需要禁食和水，身體所需營(yíng)養(yǎng)一般需要靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，這期間注意傷口恢復(fù)情況，引流管的引流量，有無吻合口漏，有無切口紅腫疼痛等情況。一周后可適當(dāng)進(jìn)流食，避免吃刺激性較強(qiáng)的食物，注意逐漸加量，少食多餐，切忌飲食量過多。術(shù)后遠(yuǎn)期注意生活調(diào)理和定期復(fù)查。意見建議：建議食道癌患者保持樂觀開朗的情緒，調(diào)整心態(tài)，樹立信心，積極配合治療。建議食道癌患者少食多餐，每天進(jìn)餐5~8頓，食物宜選擇富含營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物，如雞蛋羹、肉粥、豆腐腦等。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-31 1003次

• 食道癌手術(shù)后多久可以化療
  食道癌手術(shù)后多久可以化療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的體質(zhì)較好，手術(shù)后2周可以化療，如果患者的體質(zhì)較差，手術(shù)后4周可以化療，如果出現(xiàn)了不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。食道癌手術(shù)一般是用于治療食道癌的手術(shù)方法，如果患者選擇的是胸腔鏡手術(shù)，由于術(shù)后創(chuàng)傷較小，恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)較短，且自身體質(zhì)較好，手術(shù)后2周便可以
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 惡性食道癌手術(shù)后能活多久
  一般沒有惡性食道癌手術(shù)的說法，因?yàn)槭车腊┍旧砭褪菒盒缘模@里通常指的是食道癌手術(shù)，食道癌手術(shù)后能活多久一般是不能明確的。食道癌是原發(fā)于食道黏膜上皮的惡性腫瘤，主要與飲食和生活習(xí)慣、癌前疾病、感染、遺傳、長(zhǎng)期進(jìn)食過燙食物等因素有關(guān)。早期癥狀一般較輕，也可無癥狀，中晚期癥狀主要為吞咽困難、反流、疼痛等。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 332次