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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4416次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2285次

• 膜性腎小球腎炎 治療
  關(guān)于膜性腎小球腎炎的治療原則主要包括免疫抑制治療，以減少蛋白尿量為主的非特異性的治療，并發(fā)癥的預(yù)防和治療。由于目前缺乏理想的免疫抑制治療方案，因此應(yīng)該重視非特異性的治療。所有的膜性腎小球腎炎的患者均應(yīng)當(dāng)給予限制飲食蛋白質(zhì)的攝入，控制血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑以及降脂治療等。根據(jù)膜性腎小球腎炎疾病進展的危險因素進行分型，低?；颊呓o予非特異性治療并長期隨訪，高危患者應(yīng)該積極免疫抑制治療。但也根據(jù)患者的具體情況，充分考慮應(yīng)用免疫抑制劑的療效和風(fēng)險，盡量減少治療的副作用。防止膜性腎小球腎炎的并發(fā)癥如高脂血癥，心血管的血栓栓塞并發(fā)癥。
  語音時長 1:30”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-30 1527次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現(xiàn)的一種疾病。該病好發(fā)于中老年男性，可分為原發(fā)性、家族性和繼發(fā)性。家族性沒有明確的致病基因，繼發(fā)性可繼發(fā)于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據(jù)尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者，不應(yīng)當(dāng)使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2215次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型，這種病理類型預(yù)后不是很好，而且對于激素不是很敏感，所以得需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。而比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。意見建議：目前也出現(xiàn)了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-05 1501次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次