首先，局部因素菌斑是指粘附在牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗去除的，菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，是引起牙周病的主要致病因素。
二，牙石是沉積在牙齒面上的礦化的菌斑，牙齒又根據(jù)其沉積的部位性質(zhì)，分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石是位于齦緣以上的牙面上，肉眼可以看到，在齦近部沉積較多。齦上牙石中無(wú)機(jī)鹽的主要來(lái)源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽，齦下牙石主要是齦溝液滲出物提供的礦物鹽。
三，創(chuàng)傷性咬合，咬合時(shí)咬合力過(guò)大和方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸牙合干擾、夜間磨牙等。
四，其它包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素，也促進(jìn)牙周組織的炎癥過(guò)程。
另外全身因素，全身因素在牙周病發(fā)展中屬于促進(jìn)因子，全身因素可以降低或改變牙周組織對(duì)外來(lái)刺激的抵抗力，致使使之易于患病。并促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展，內(nèi)分泌失調(diào)等因素，比如性激素、腎上腺皮質(zhì)等。
