一般包括局部因素和全身因素,局部因素有:
1、菌斑。菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗等去除,現以公認菌斑是牙周病的始作因子,是引起牙周病的主要致病因素。
2、牙石。牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質,分為齦上牙石和齦下牙石兩種,齦上牙石中無機鹽主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽,齦下牙石主要是齦溝液和滲出物的提供礦物鹽,而牙石對于牙周組織的危害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境,牙齒本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速了菌斑的形成,對牙齦組織形成了刺激。
3、創傷性咬合,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷稱為創傷性咬合。包括咬合時的早結束,牙合干擾,以及磨牙等。其它包括食物嵌塞,不良修復體,可呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。而全身因素,全身因素在牙周病的發展中屬于促進因子,全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進齦炎和牙周炎的發展。