凡與血管因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為腦血管性癡呆,首先必須是癡呆,癡呆實(shí)際上是泛指大腦功能特別是與智能有關(guān)的功能全面衰退,且要衰退到一定程度的綜合癥,通常包括記憶力、認(rèn)知力、情緒與行為等一系列的癥狀與體征,并且持續(xù)到數(shù)月或半年以上,血管因素主要是指腦內(nèi)血管,即頸動(dòng)脈與椎基底動(dòng)脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。
由于血管病變引起的腦損害,根據(jù)部位不同可出現(xiàn)各種相關(guān)的神經(jīng)精神癥狀,家庭康復(fù)的主要內(nèi)容有:
一,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟蛇x用促進(jìn)腦代謝的藥物和血管擴(kuò)張藥。
二,對癥治療,對癡呆伴失眠、不安、精神興奮和晝夜顛倒的患者,可采用精神鎮(zhèn)靜劑。
三,鼓勵(lì)病人參加康復(fù)和娛樂活動(dòng),比如聽廣播、看電視、與親戚朋友保持經(jīng)常聯(lián)系,并多與患者交談,耐心教語言和適當(dāng)訓(xùn)練,防止精神和語言功能的衰退。
四,預(yù)防卒中的再發(fā),仔細(xì)觀察病情、患者的精神狀態(tài)、食欲、四肢活動(dòng)情況,有可疑及時(shí)到醫(yī)院檢查。