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• 胃潰瘍的治療方法？

  胃潰瘍是我們消化內科的最常見的疾病。首先我們來明確胃潰瘍的主要病因，首要病因是幽門螺桿菌的感染，我們可以通過做幽門螺桿菌的監測可以做呼氣試驗，我們醫院目前開展的有碳13呼氣試驗和碳14呼氣試驗，你只需要吹口氣就可以判斷有沒有細菌感染。如果存在這種細菌感染，首先做的就是抗HP治療，可以選擇一種ppi制劑，就是奧美拉唑或者是潘托拉唑，另外加兩種抗生素，可以選擇阿莫西林、克拉霉素或者是左氧氟沙星、四環素等藥物，再加一種黏膜保護劑，就是我們所說的標準的四療方案來抗HP治療。第2個是不良生活習慣引起的，我們可以改良它這種生活方式，忌煙忌酒、不要吃辣椒，不要吃一些濃茶、咖啡，不要吃生姜、生蒜。第3個對于精神心理的因素，好多患者精神受刺激以后就出現潰瘍，一定要改變他的一種精神狀態，其他的我們可以明確病因以后再做對癥的處理。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-21 3123次

• 胃潰瘍的治療藥物

  臨床上有很多種藥物治療胃潰瘍，大致可以分為4類。第1類藥物，是以前我們經常用的，現在臨床上基本上不在用的H2受體拮抗劑，包括雷尼替丁或者法莫替丁這一類藥物，主要治一些輕度的胃炎。第2類藥物，是最主要的藥物，目前用的是PPI類藥物，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，目前最強的藥物還有艾普拉唑，是最新上市的，主要是治于胃潰瘍。第3類藥物，就是抗生素制劑，主要是用于胃潰瘍的病因的治療，就是HP感染的治療，有阿莫西林。大家要注意，如果阿莫西林或者是青霉素過敏的時候，一定不要選擇此類藥物，可以換用克拉霉素或者呋喃唑酮、左氧氟沙星、四環素其他藥物。第4類藥物，就是黏膜保護劑，可以起迅速止疼的效果，在黏膜上面形成一層保護膜，馬上起到止疼的效果。包括磷酸鋁凝膠、鋁鎂混懸液等等藥物。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 5087次

• 胃潰瘍穿孔治療原則
  在臨床上，胃潰瘍穿孔的治療原則是患者要進行積極的抗感染治療，而且要盡快地完善好術前的相關檢查其準備，排除手術禁忌，然后及時地進行胃潰瘍穿孔修補術。需要注意胃潰瘍穿孔的時候，在短時間內會引發患者出現突發的上腹部劇烈疼痛。而且有的患者還會出現惡心，嘔吐，腹脹，發熱等癥狀。如果對患者進行查體，患者因為會出現彌漫性腹膜炎，這時候患者會出現全腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、長鳴音聽不到。而且需要注意胃潰瘍的患者一旦出現穿孔，說明在短時間內就有可能會影響到患者的生命安全，所以積極的抗感染治療以及手術治療是基本的原則。而且在此期間要維持好患者的水電解質平衡，要保持好患者的呼吸循環穩定，立即行手術治療，這樣對于患者來說才是最適合。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-14 2883次

• 胃潰瘍穿孔的護理
  胃潰瘍在一定的程度下會惡化，很多病人因為沒有及時的治療導致出現了急性胃穿孔的情況，甚至危害到病人的生命。如果患有胃潰瘍穿孔的情況一定要及時的治療，并且做好護理。一般患有穿孔期間最好是不要進食，在穿孔治療以后恢復期間飲食方面要吃一些易于消化的軟性食物，可以少吃多餐，而且癥狀一旦緩解，可以正常的飲食，每日三餐即可不要過多的飲食，避免造成胃部的不適。治療期間不要吃煎炸熏蒸以及鹽腌或者是生拌的食物這些食物不易于消化。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-10 3315次

• 胃潰瘍及穿孔部位
  潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性3 種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。十二指腸潰瘍發生率高于胃潰瘍，潰瘍病穿孔在發生穿孔的初期，病人面色蒼白，四肢發涼，出冷汗，脈搏快而弱，血壓下降，體溫不升，呼吸短促，約1～4h 以后，病人覺四肢溫暖，面色恢復常態，脈搏有力，血壓回升，體溫可略高于正常，此時如不來就診常延誤診斷。一般穿孔12h 以后，多轉變成細菌性腹膜炎，全身軟弱，口干、惡心、嘔吐，由于刺激橫膈而引起呃逆、體溫升高、心悸氣短、尿量減少，血壓開始下降，病情不斷惡化，以至發展到真正休克。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2601次

• 胃潰瘍穿孔嚴重嗎
  胃潰瘍穿孔會導致明顯的劇烈的腹痛，甚至嚴重的會導致失血性休克，感染性休克需要及時進行處理，進行及時的手術等綜合治療，胃潰瘍穿孔的患者還是病情比較危險的，需要及時的明確診斷，及時的針對具體的情況制定治療方案。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-20 1902次

• 胃潰瘍穿孔的治療
  胃潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術、抗休克、抗感染等。一、禁食。已經確診為潰瘍病急性穿孔，即禁止任何飲食包括各種藥品，目的是盡量減少胃內容物及胃內分泌。二、止痛。由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明確診斷即可肌注杜冷丁等止痛針劑解除患者痛苦。三、胃腸減壓。及早放置胃管，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 183次

• 胃潰瘍穿孔的治療
  胃潰瘍穿孔是一種嚴重的消化系統急癥，需及時采取治療措施。治療策略包括一般治療、藥物治療、手術治療等，具體方法應根據病情嚴重程度來選擇。一般治療主要是調整生活習慣和飲食結構，患者需禁食禁水，避免加重病情，同時要注意休息，避免過度勞累。在藥物治
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-04 0次