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• 腎炎怎么治

  剛發現的腎炎，如果單純是鏡下血尿，紅細胞數量比較少低于100個，沒有其他的臨床癥狀，我們可以建議患者觀察、監測尿常規就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并見，患者也有腰痛，或者全身乏力癥狀，我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫方面有RAS阻斷劑，比如說ACEI和ARB類的藥物，可以擴張腎臟的出球小動脈，腎小球的出球小動脈，減輕腎小球濾過的壓力，從而有減少尿蛋白的保護腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富，像目前可用的中成藥有腎炎康復片、黃葵膠囊、腎炎四維片，還有腎康寧這些藥物。根據不同患者，需要辨體質來治療。如果腎炎到中后期階段，已經影響到腎功能了，比如說血肌酐升高了，我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物，像金水寶片、百令膠囊，這些蟲草制劑，還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧，這些都可以降肌酐的，還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期，已經出現了腎臟的并發癥，比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒，還有電解質紊亂、水腫，那么這些就要對癥治療。所以說腎炎的整個治療，是一個是分病理階段，早期階段、中期階段，和腎炎已經影響到腎功能的中晚期階段。另外，我們還要判斷，尿里成分異常大概到底有多少，如果是比較少的紅細胞尿和血尿，我們有一種治療方法，但是比較多的紅細胞尿，和大量蛋白尿，我們還是要采用激素療法，這都是根據不同患者，不同的病情階段來做治療的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11092次

• 輕度腎炎怎么治

  輕度腎炎的治療，主要還是根據病人的尿蛋白的量，根據他的具體的腎臟病理來決定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，這時候給他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利類的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，經過這種治療以后，大部分的病人的尿蛋白可以維持在比較好的水平。對于病人的病情，維持是有一定好處的。如果病人的尿蛋白再多一點，這時候就應該考慮，要不要給激素治療，激素通常會用口服強的松，一般是中等劑量或者是足量的激素給他治療。經過積極治療以后，大部分的輕度腎炎的病人，他的尿蛋白量會有明顯的降低。以上就是輕度腎炎的治療，一般情況下是不給特殊治療的，如果尿蛋白確實多，可以考慮給激素治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 3953次

• 高鉀低鈉血癥怎么治
  臨床上，患者出現高鉀低鈉血癥的時候，一般提示病情嚴重，需要我們趕緊處理，高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩爾每升，低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩爾每升，這兩種情況同時出現的時候，提示病情較重。因為高鉀血癥容易導致心臟驟停，危及生命，而嚴重的低鈉血癥，會出現血壓低這一些休克癥狀。臨床上，出現高鉀低鈉的時候，一個要積極尋找病因，是什么導致會出現這兩種電解質紊亂，是吃水太多導致低鈉高鉀，還是由于腎功能不好，還是由于進食少，我們要積極的尋找原發疾病。同時要針對高鉀和低鈉治療，血鉀高，可以使用碳酸氫鈉，含鈣的溶液，葡萄糖加胰島素等這些藥物來使細胞外的鉀向細胞內轉移，降低血鉀，還可以以使用排鉀的利尿藥，像呋塞米、氫氯噻嗪這一些來降低血鉀；低鈉血癥就是要外源性的補鈉。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:42”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-05-25 7242次

• 腎炎鉀高酸中毒
  腎炎的患者還是很容易出現血鉀升高，出現血中有代謝性酸中毒的，這是與腎臟的功能有關系。腎臟的主要功能是排泄水分、排泄代謝廢物，但是實際在上這個排泄尿液的過程中，腎臟這種尿液還能夠起到，調節電解質和酸堿平衡的作用。我們吃喝進去的鉀離子，也是需要通過尿液排泄出去，我們活著產生的一些酸性的代謝廢物，也是需要通過尿液來排泄出去的，所以有腎炎的患者容易出現高鉀血癥和代謝性酸中毒，尤其是腎衰竭的狀態，更容易出現這樣的問題。腎炎發展到一定程度，就會造成很多的腎組織被毀損，大至于纖維疤痕組織，這些纖維疤痕組織是不會有什么腎臟的功能的，所以就會導致患者出現腎功能衰竭，腎功能衰竭的時候就會引起代謝廢物和水分的滯留，也會引起鉀離子和酸性物質的滯留，從而出現高鉀血癥和酸中毒，嚴重的高鉀血癥和酸中毒都是比較危險的，所以要盡快的、及時的處理。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-13 1721次

• 高血鉀癥怎么治療
  對于存在高鉀血癥的患者，建議可以口服降鉀樹脂，或者是結合靜推利尿劑，有助于降低血清鉀離子的水平，同時要避免服用或者是食用含鉀量過高的食物以及藥物，比如說不建議食用桔子、大棗、香蕉、土豆等。對于ACEI/ARB類藥物，要暫時停服。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-02-02 1602次

• 低血鉀怎么治
  低鉀血癥是指血鉀濃度低于3.5毫摩爾每升，濃度越低，出現的癥狀越多越嚴重，對人體的危害也越大，一旦出現低鉀血癥。科學補鉀的同時，積極尋找病因，治療原發病。參照血鉀水平大致估計補鉀量，一般每日補鉀量不超過15克氯化鉀為宜，最好是飲食補鉀，肉，蛋，奶，青菜，水果，豆類，含鉀量都非常高。輕者鼓勵進食，如果不能進食的嚴重病例，則需要靜脈補鉀。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-18 1701次

• 腎炎鉀高什么癥狀
  腎炎患者在腎功能不全的情況下特別容易導致電解質的紊亂，如果腎炎患者出現尿量減少，而且進食含鉀豐富的食物以后特別容易出現的就是高鉀血癥。如果患者血鉀大于5.5mmol/L，就稱為高鉀血癥。雖然高鉀血癥的原因很多，但是一旦出現高鉀血癥以后患者最通常的癥狀就是全身乏力、四肢麻木、肢體癱軟、特別容易出現疲勞
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 377次

• 腎炎怎么治
  腎炎可以通過一般治療、藥物治療、手術治療、血漿置換療法等方法治。1.一般治療：對于腎炎患者，應該注意休息，避免勞累，限制鹽的攝入，給予優質的蛋白飲食，改善低蛋白血癥。2.藥物治療：個體之間存在一定差異，可根據相關的病因及癥狀，選擇合適的藥物。輕度水腫的患者可口服氫氯噻嗪，重癥患者可靜脈給予呋塞米等強
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 104次