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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 27485次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟專科醫生去評估的利益，評估它的程度。一定要專科醫生評估，而不是說我們通過隨意一個醫生就能夠決定沒問題的。

  

  01:16
  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2682次

• 冠心病合并高脂血癥
  冠心病合并高脂血癥一定要根據危險分層，也就是說中危患者低密度脂蛋白水平在3.4毫摩爾每升，高危患者在2.6毫摩爾每升，這個極高危的患者在1.8毫摩爾每升的時候，我們就要開始進行降脂的治療。而對于冠心病，引導高脂血癥一定要進行降脂治療，根據冠心病的危險分層來進行，冠心病的危險分層分為低危的、中危的、高危的和極高危的。如果說有提到的危險因素，同時它的低密度脂蛋白水平要超過3.4毫摩爾每升的時候，就要進行降脂治療。
  語音時長 1:14”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-13 1682次

• 冠心病合并高脂血癥目標
  冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化病變所引起的。也就是由于血脂長期沉積于冠狀動脈壁，成斑塊引起冠狀動脈狹窄，最終導致心肌缺血。大量研究證實：高脂血癥及動脈粥樣硬化的形成與冠心病的發生和發展有密切關系。尤其是膽固醇中的低密度脂蛋白危害最大。高脂血癥是冠心病的重要危險之一，冠心病的發生與多種因素都是有關的，因此積極的進行預防，并且積極治療控制病情的發展，才是最終的目標。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 1490次

• 適合冠心病合并高脂血癥患者的有氧運動有哪些
  病情分析：冠心病病人合并高脂血癥，平時建議進行一些中低強度的有氧運動，比如打太極拳，游泳，健步走，慢跑，騎自行車。運動量還是要根據自己的情況選擇，如果運動過程中出現心前區不舒服，要盡快停下來休息。意見建議：冠心病的病人平時運動的時候一定不能太過勞累，要隨身備著急救藥物，比如速效救心丸或者硝酸甘油，當有不舒服癥狀發作的時候，可以盡早到舌下含服。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-17 802次

• 高脂血癥跟冠心病有何關系
  病情分析：高脂血癥和冠心病有著直接的關系，其中低密度脂蛋白是導致冠心病的主要危險因素，因為血脂升高可以加速動脈硬化，可以導致斑塊的形成，從而引起管腔的狹窄，導致冠心病。意見建議：建議把血脂控制水平控制到正常的水平，尤其是低密度脂蛋白應該控制在2.0毫摩每升以內。同時應該控制甘油三酯以及膽固醇的水平。每四周復查一次血脂，多參加一些有氧運動，多吃蔬菜水果。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-02 1101次

• 冠心病合并高脂血癥如何用藥
  冠心病合并高脂血癥非常常見，因為高脂血癥本身就是冠心病的一個高危因素，冠心病治療中一定是要控制血脂水平的。除去血脂水平，冠心病還要用抗血小板藥物、溶栓抗凝的藥物和改善心臟功能的藥物，在缺血急性發作的時候，還需要一些擴張血管、緩解癥狀的藥物。高脂血癥分很多類，不同患者血液中異常升高的血脂成分都有所不同
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-24 1178次

• 肺心病合并冠心病飲食
  茶葉中含有茶堿、維生素c，茶堿能減少腸道對脂肪的吸收，有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸，有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶，能助消化和利尿，忌喝濃茶，因其中含有咖啡因較多，可以興奮大腦，影響睡眠，對冠心病的護理不利。防止肥胖的發生，控制總熱量攝入和防止肥胖，飲食過多則產生的熱量就越多，熱能
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 64次