乳頭狀的甲狀腺癌生長緩慢，惡性程度低，隨著年齡的增長腫瘤惡性的程度增加。病灶可以在甲狀腺內擴散轉移到局部的淋巴結。在顯微鏡下可以看見分化良好的柱狀上皮呈乳頭狀的突起，細胞核增大變淡，可以看到核內的包涵體，部分的病例可以有嗜酸性細胞。40%的病歷可以看見同心圓的鈣鹽沉積，這是甲狀腺乳頭狀癌的診斷特征之一。
tsh可以刺激乳頭狀甲狀腺癌的生長。如果手術見腫瘤的包膜完整，患者的壽命是正常的。但是如果侵入血管，三分之一的患者有十年的存活率。
乳頭狀甲狀腺癌是什么
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-06-10 19063次
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時發現甲狀腺癌復發病灶，及時發現、及時治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺體內的淋巴管自原發部位，擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結，容易忽視其性質。甲狀腺乳頭狀癌的發病率呈逐年增加趨勢，其發生會受到激素、遺傳、環境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現肺部或骨骼轉移的晚期病例及某些高危病例應行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-06 5992次
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌，四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時，通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查，而發現甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現為甲狀腺內發現腫塊，質地硬而固定，表面不平是各型癌的共同表現。腺體在吞咽時上下移動性小，未分化癌可在短期內出現上述癥狀，除腫塊增長明顯外，還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產生聲音嘶啞，呼吸，吞咽困難和交感神經受壓，引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官轉移等表現，頸淋巴結轉移在未分化癌發生較早。
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郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-09 6684次
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乳頭狀甲狀腺癌乳頭狀癌是一種分化良好的甲狀腺癌，也是最常見的一種，小的腫瘤常常是實質性病灶，而大的腫瘤往往就伴有囊性變。囊變者可見囊壁有葡萄簇樣的結節突出囊腔，腔內存有陳舊性的血水，這種癌癥一般是沒有包膜，僅有5%有不完整的包膜。在顯微鏡下有些腫瘤細胞排列呈乳頭狀，乳頭大小不等，長短不一，常見三級以上分支。乳頭中心為纖維性血管囊，細胞大小均勻，核小，分裂少見。乳頭狀癌常伴有濾泡狀癌的成分，但是腫瘤的面臨仍然是乳頭狀癌，而不稱為濾泡狀癌或者混合型，如果乳頭狀癌中含有未分化癌的成分，那么應該命名為未分化癌，也就意味著這一種未分化癌可能是乳頭狀癌的進一步惡化。有時腫塊很少，頸部淋巴結轉移常見，被發現它的惡性程度是比較低，十年的存活率可以達到80%，還是有治好的可能，希望患者一旦發現了這個異常，就及時去醫院就診。語音時長 1:32”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-12-04 13003次
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乳頭狀甲狀腺癌嚴重嗎甲狀腺癌是一種最常見的內分泌系統腫瘤。甲狀腺癌通常分為四種病理類型。第一是甲狀腺乳頭狀癌。第二是甲狀腺濾泡狀癌，第三甲狀腺髓樣癌，第四甲狀腺未分化癌。其中最常見的一種就是甲狀腺乳頭狀癌，它可以占到所有甲狀腺癌的90%以上。甲狀腺乳頭狀癌它的分化程度比較高，惡性程度相對比較低，因此治療效果相對比較理想。通過早期發現，合適的手術，合適的后續治療，一般甲狀腺乳頭狀癌十年以上的生存期可以超過90%甚至95%。但是甲狀腺乳頭狀癌仍然是一種惡性腫瘤。存在淋巴轉移、遠處器官轉移的可能性，因此甲狀腺乳頭狀癌，仍然需要早期發現早期治療，術后要密切隨訪。語音時長 01:22”
賀亮
副主任醫師洛陽市中心醫院
2019-05-30 9325次
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乳頭狀甲狀腺癌是什么病情分析：乳頭狀甲狀腺癌是甲狀腺癌的一種病理分型，也是最常見的一種病理分型，惡性程度最低的病理分型，甲狀腺癌分為乳頭狀癌，濾泡細胞癌，髓樣癌，未分化癌這4種類型，其中乳頭狀癌惡性程度最低預后最好。意見建議：建議甲狀腺癌要及早的進行手術治療，術后要注意休息，如果為乳頭狀癌，一般手術切除之后，不影響人的壽命，術后定期監測甲狀腺功能，調整左甲狀腺素鈉片的劑量。
陳俊華
主任醫師錦州市中心醫院
2020-07-23 2702次
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乳頭狀甲狀腺癌嚴重嗎病情分析：乳頭狀甲狀腺癌是比較嚴重的，乳頭甲狀腺癌容易擴散轉移至心臟肺部，或者肝膽臟器，對人體免疫系統還會造成不良影響，危及人生命，需要積極治療。比如癌腫體積較大，可以通過外科手術的方法治療，或者癌細胞轉移或者增殖擴散后，可以正確化療、放療、殺滅癌細胞。意見建議：乳頭狀甲狀腺癌，一般情況下需要定期就醫復查，了解癌細胞的具體轉移和增殖擴散情況。患病治療期間，要避免長時間壓迫頸部。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2023-10-29 2405次
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甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌嗎甲狀腺乳頭狀癌也是甲狀腺癌當中的一種，只不過是說甲狀腺乳頭狀癌比較少見，最常見的甲狀腺癌是甲狀腺髓樣癌。不管是哪一種類型的甲狀腺癌，都是需要早期發現早期治療的，否則病情有可能出現變化，比如說可以出現癌細胞的擴散，這個時候治療起來就比較困難，所以一般建議患者一旦發現了甲狀腺癌要進行早期的治療，一般優先
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 364次
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乳頭狀甲狀腺癌能病退嗎這種情況是不能病退的。診斷甲狀腺癌成立之后，應該積極地采取手術治療，手術治療方式有以下幾種：1、腺葉次全切除術；2、腺葉加峽部切除術；3、近全切除術，適用于腫瘤直徑大于1.5厘米的；4、甲狀腺全切除術；5、加頸淋巴結清掃手術。根據患者的病情以及腫瘤的侵犯組織的程度來選擇手術方式，術后積極的放療、化療
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 599次
