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乳頭狀甲狀腺癌

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醫生主講實錄

乳頭狀癌是一種分化良好的甲狀腺癌,也是最常見的一種,小的腫瘤常常是實質性病灶,而大的腫瘤往往就伴有囊性變。囊變者可見囊壁有葡萄簇樣的結節突出囊腔,腔內存有陳舊性的血水,這種癌癥一般是沒有包膜,僅有5%有不完整的包膜。

在顯微鏡下有些腫瘤細胞排列呈乳頭狀,乳頭大小不等,長短不一,常見三級以上分支。乳頭中心為纖維性血管囊,細胞大小均勻,核小,分裂少見。

乳頭狀癌常伴有濾泡狀癌的成分,但是腫瘤的面臨仍然是乳頭狀癌,而不稱為濾泡狀癌或者混合型,如果乳頭狀癌中含有未分化癌的成分,那么應該命名為未分化癌,也就意味著這一種未分化癌可能是乳頭狀癌的進一步惡化。

有時腫塊很少,頸部淋巴結轉移常見,被發現它的惡性程度是比較低,十年的存活率可以達到80%,還是有治好的可能,希望患者一旦發現了這個異常,就及時去醫院就診。

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