腫瘤性心包炎的臨床表現?

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醫生主講實錄

腫瘤性心包炎發病率約占急性心包炎的6%,病情進行性加重,消瘦,腫瘤性心包炎常常是無癥狀的,有或無胸痛,少有心包摩擦音,心包積液量大,臨近臟器壓迫,多有心包填塞,是導致心包填塞最常見的原因之一,血沉降率快,貧血,90%以上患者x線胸片有異常,顯影增大,心包液為滲出或血性。

確診需要細胞或組織學腫瘤標志物,甲胎蛋白,CA125等,以及上皮細胞膜,抗原結合物檢查,可協助診斷,心包轉移癌最常見,80%為轉移癌,約三分之二腫瘤患者出現心包積液的原因,是非腫瘤性,如放射性心包炎,機會感染,治療反應等。

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