大面積腦梗死后怎樣治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大面積腦梗死后的治療包括以下幾個(gè)方面:

1、關(guān)鍵是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫。對(duì)于嚴(yán)重腦水腫、早期出現(xiàn)腦疝征象的患者,需要急診去骨瓣減壓手術(shù)。內(nèi)科保守治療常用脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等,藥物的選擇和劑量要個(gè)體化,同時(shí)注意患者心、腎功能、水電解質(zhì)平衡,避免出現(xiàn)心力衰竭、腎衰竭、過(guò)度脫水等副作用。

2、改善循環(huán)藥物和擴(kuò)血管藥物的使用要慎重,因?yàn)榭赡苡捎谠俟嘧p傷、梗死后出血、顱內(nèi)“盜血”等原因而加重腦組織損傷。

3、控制血壓、血糖、清除自由基、抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、抗感染、保護(hù)胃黏膜等治療。

4、保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)平衡。

5、中藥醒腦靜等有醒腦開(kāi)竅退熱的作用,可適用于昏迷、高熱、抽搐的患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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