慢性縮窄性心包的體征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,頸靜脈怒張:因回心血量減少,體靜脈壓持續(xù)增高所致。 

二,心臟體征:心尖搏動(dòng)消失、心音減弱、第二心音分裂和心包叩擊音。后者為心室舒張受限,流入心室的血液突然中止,引起振動(dòng)所致。心尖搏動(dòng)常不能觸及,心濁音界通常不擴(kuò)大,若心臟明顯擴(kuò)大應(yīng)考慮合并其他疾病。

 三,肝大、腹水:早期即可出現(xiàn)瘀血性肝大,肝大伴有壓痛,并發(fā)心源性肝硬化時(shí)出現(xiàn)腹水,腹水出現(xiàn)早且量大。部分病人可有脾臟腫大,此為晚期表現(xiàn)。

 四,奇脈:其特點(diǎn)是脈搏細(xì)小,吸氣時(shí)減弱,甚至消失。是心包縮窄的一個(gè)特征性表現(xiàn)。

 五,胸腔積液:可有不同程度的胸腔積液,積液多時(shí)可引起呼吸困難和發(fā)紺。

以上內(nèi)容僅供參考

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