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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10984次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個(gè)人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會(huì)得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8256次

• 股骨頭壞死掛科室
  對于股骨頭壞死的患者，就診主要是到骨關(guān)節(jié)科。因?yàn)楣晒穷^壞死是屬于髖關(guān)節(jié)部位的疾病，所以說在出現(xiàn)股骨頭壞死以后，主要是到醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科就診。如果說是股骨頭壞死的早期，在沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨面塌陷的情況下，可以行拄拐減輕患側(cè)肢體的受力，并且應(yīng)用活血化瘀藥物，以及配合高壓氧的治療，來促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn)。如果說股骨頭壞死以后，疼痛明顯，可以考慮行髓心減壓手術(shù)來緩解疼痛，并且可以行帶血管蒂的骨瓣植入，來營養(yǎng)壞死股骨頭部位壞死的骨質(zhì)，促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)。而如果說股骨頭壞死已經(jīng)到后期，出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面的塌陷，這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-10 1927次

• 股骨頭壞死掛什么科室
  股骨頭壞死可以去骨科就診，這個(gè)是沒有問題的，但是在一些等級比較高，分化比較細(xì)的醫(yī)院還可以去關(guān)節(jié)外科或者是頸肩腰腿痛科，這樣的科室去就診。股骨頭壞死是由于一系列的因素比如外傷，減壓病，長期大劑量的應(yīng)用激素，或者是長期的酗酒所引起的股骨頭的血液供應(yīng)遭受到了破壞，從而導(dǎo)致了股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)壞死。在臨床上可以表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié)的疼痛，髖關(guān)節(jié)的僵硬活動(dòng)受限，或者是有髖關(guān)節(jié)的畸形，下肢的短縮等等。患有股骨頭壞死之后要盡早的進(jìn)行治療，否則會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的形變和下肢負(fù)重功能的喪失，經(jīng)過盡早的治療股骨頭壞死是完全可以康復(fù)的。
  語音時(shí)長 1:32”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 6146次

• 股骨頭壞死掛什么科
  病情分析：股骨頭壞死應(yīng)該掛骨科，如果是一些大型的三甲醫(yī)院，骨科已經(jīng)分出了關(guān)節(jié)外科則應(yīng)該看關(guān)節(jié)外科。股骨頭壞死的患者應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確股骨頭壞死的程度，然后再根據(jù)股骨頭壞死的程度決定下一步治療的方案。意見建議：股骨頭壞死的患者建議應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)如果是正在使用激素的應(yīng)盡可能停用激素。平時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-07 803次

• 股骨頭壞死掛什么科
  病情分析：股骨頭壞死應(yīng)該看骨科。股骨頭壞死常見的原因有：1，創(chuàng)傷后引起的局部血運(yùn)差，股骨頭缺血壞死；2，長期飲酒、或者服用激素等藥物引起的骨組織自身病變。好發(fā)于30-50歲的人群，常見癥狀是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)（即腹股溝區(qū)），可放射至膝部。意見建議：患者要生活規(guī)律，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D劑和鈣劑。戒除煙酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍，患肢盡量不要負(fù)重。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-04-06 2501次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次