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醫(yī)生主講實(shí)錄

縮窄性心包炎常伴心包積液病理特點(diǎn)是纖維化沉積,以后逐步演變到激化積液吸收的亞急性期,或?yàn)樾陌w維瘢痕形成和增厚造成的心包腔部分或完全閉塞的慢性期。

絕大多數(shù)心包縮窄是均勻?qū)ΨQ的,少數(shù)病例心包增厚或鈣化,與房室溝沿半月瓣膜或主動(dòng)脈溝,有時(shí)流出到腔靜脈開口處的環(huán)狀狹窄,以上心包炎一系列的病理改變,限制了心室的輸張期充盈,導(dǎo)致心排血量下降,阻礙靜脈回流而引起體循環(huán)靜脈壓增高。此外心肌萎縮和房室溝等部位的局限性縮窄,又進(jìn)一步加劇了心臟血流動(dòng)力學(xué)障礙。

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