風濕熱應該早期診斷，早期的治療，治療的目的包括消除鏈球菌感染、緩解關節炎和心臟炎癥狀，預防控制心力衰竭，抗生素的治療目的是消除a族鏈球菌的進一步感染。
青霉素仍然是首選的有效抗生素，常用的劑量成人每日160到320萬單位，分兩次肌內注射，兒童每日肌內注射80到160萬單位。
療程一般十到十四天，以后應用長效青霉素120萬單位，兒童60萬單位肌肉注射，每三周一次，對青霉素過敏者可以選用紅霉素每日一點五克，兒童每日每公斤體重三十毫克，分三次口服，療程也是一般是十到十四天。
風濕熱的抗生素治療
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-10-25 1930次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 11116次
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 25188次
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風濕熱用什么抗生素風濕熱通常應用的抗生素首選青霉素，應用抗生素的目的是為了消除殘存的鏈球菌感染灶。青霉素一般應用肌肉注射，每日兩次，療程10到14天左右。如過敏者，也可選用紅霉素或其他大環內酯類抗生素，或者頭孢菌素類藥物。當然，風濕熱也不能僅靠抗生素來治療，還需要聯合抗風濕藥物的應用，比如非甾體抗炎藥，扶他林，布洛芬，阿司匹林等，以及糖皮質激素。如果伴有嚴重心臟炎的患者，激素的用量和阿司匹林的用量都要更大一些，療程也要更久。此外，如合并舞蹈病，也需要采取對癥治療的方法和支持療法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-05 2138次
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預防風濕熱抗生素預防風濕熱應用的抗生素首選的是長效青霉素。由于青霉素是一種抗生素，應用不當容易出現細菌耐藥，所以在用藥時要在專業醫生的指導下來用藥。在以下情況下需要應用長效青霉素肌注來進行預防。1.確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者。2.5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時。需要給予單劑的長效青霉素進行治療，連續用藥10天。另外對于年幼有高度易感因素、曾經有過風濕熱多次復發，有過心臟炎和瓣膜病后遺癥的患者，可以應用長效青霉素長期治療，預防和減輕心臟損害。語音時長 01:24”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-08 2134次
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風濕熱用什么抗生素風濕熱用抗生素治療的話，一般首選青霉素，通常療程10到14天，如果青霉素過敏的話，也可應用紅霉素，或者其他大環內酯類抗生素，比如阿奇霉素，克林霉素，克拉霉素等，也可以應用頭孢菌素類抗生素，進行治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-03 1502次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-03 2902次
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風濕熱使用抗生素多久風濕熱應用抗生素分為兩個階段：第一、急性期消除鏈球菌感染灶。第二、預防風濕熱再次復發的預防使用。首先，在急性期通常使用芐星青霉素，根據患者的病情一般是每一到三周應用芐星青霉素肌注一次，二十七公斤以上應用一百二十萬單位，一直用到患者的鏈球菌感染消失以后才能停用，具體時間根據患者的患病時間以及對藥物的治
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 241次
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風濕熱用什么抗生素風濕熱通常應用的抗生素首選青霉素，應用抗生素的目的是為了消除殘存的鏈球菌感染灶。青霉素一般應用肌肉注射，每日兩次，療程10到14天左右。如過敏者，也可選用紅霉素或其他大環內酯類抗生素，或者頭孢菌素類藥物。當然，風濕熱也不能僅靠抗生素來治療，還需要聯合抗風濕藥物的應用，比如非甾體抗炎藥，扶他林，布洛芬
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 475次
