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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5973次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會伴有尿痛尿急，甚至出現(xiàn)尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通?？蛇x擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會陰部清潔，大概一周就恢復了，有的大概3~5天就可以恢復。對于其它原因引起的老想尿尿，調整生活習慣都會逐漸康復的。對于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動癥等其它功能性疾病引起的，需要區(qū)別對待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進一步檢查，如尿動力學或膀胱鏡檢查等。

  

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  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-09 5362次

• 心衰為什么少尿
  心衰尿少是因為心衰時心肌的收縮功能會減退，導致心臟向外周射血能力下降。在重度左心衰時血液會重新的分配，腎血流量首先會減少，可能會出現(xiàn)有少尿，若長期慢性的腎血流量減少，還會出現(xiàn)有尿素氮，肌酐的升高，可并發(fā)有腎功能不全的現(xiàn)象。同時會使機體的液體向組織間隙分布，從而會出現(xiàn)有水腫現(xiàn)象。首先表現(xiàn)的是雙下肢對稱性凹陷性的水腫，嚴重時還會出現(xiàn)有全身的水腫，甚至有胸腔積液，腹腔積液等。在治療方面應該適當?shù)慕o予利尿劑來減輕心臟的前負荷，促進機體的循環(huán)，促進尿液排出。
  語音時長 01:12”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-16 3724次

• 心衰為什么尿少
  心衰導致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時候心肌收縮力減弱，另外會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產生少尿。第二，心衰比較嚴重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會導致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，胃腸道淤血比較嚴重，同時并發(fā)腎臟疾病，這種情況有可能出現(xiàn)腎功能不全，尤其是導致腎功能衰竭，腎臟病也會引發(fā)少尿。所以心衰的人群往往是尿比較少，一般心衰患者都是需要強心利尿治療才行。對于利尿劑一般都是需要堅持長期的口服，這樣才能夠緩解心衰的癥狀，延緩心衰的發(fā)展。
  語音時長 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9587次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現(xiàn)，嚴重的還會導致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現(xiàn)少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時候還要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩(wěn)定，避免心衰反復發(fā)作。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現(xiàn)尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導致腎臟的血液灌注不足，進而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導致腎臟濾出水分的能力下降，產生的原尿減少，進而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。心衰導致的尿少，可以從以下幾個方面進行解釋：心衰時，心臟的收縮和舒張功能受損，導致心輸出量減少，全身血液循環(huán)減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心衰為什么尿少
  心衰導致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時候心肌收縮力減弱，另外會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產生少尿。第二，心衰比較嚴重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會導致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1155次