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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6229次

• 尿少是什么原因

  尿少的原因包括有多方面的，大方面可以分為三個(gè)方面，腎前性、腎性和腎后性。第一，腎前性。1、休克、中毒、失水、大出血等，可以導(dǎo)致血容量減少，腎血容量減少的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致尿少。2、心功能不全、血壓下降導(dǎo)致腎血流量減少。3、腎血管病變，比如腎血管狹窄、腎缺血導(dǎo)致急性腎衰。第二，腎性。1、急性腎炎和慢性腎炎。2、間質(zhì)性腎炎、腎小管壞死。第三，腎后性。1、尿路梗阻，比如輸尿管結(jié)石，尤其是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，造成急性上尿路梗阻時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿少，甚至無尿的現(xiàn)象。2、尿路外壓，比如腹膜后的腫瘤、前列腺肥大等，造成尿路的梗阻，引起尿少。

  

  01:44
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-12-06 6174次

• 心衰為什么尿少
  對于心衰出現(xiàn)了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導(dǎo)致尿少，多數(shù)是心衰已經(jīng)到了一個(gè)比較嚴(yán)重的階段，對于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會(huì)導(dǎo)致小便量的減少。因?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重的心衰以后尤其是出現(xiàn)了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會(huì)引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內(nèi)的循環(huán)血容量，沒法充分的循環(huán)，這種情況也有可能會(huì)導(dǎo)致少尿。一旦出現(xiàn)少尿的話，那么患者在一天兩天的時(shí)間內(nèi)就可能會(huì)導(dǎo)致心衰的繼續(xù)加重，這種情況就需要及時(shí)的去醫(yī)院治療，治療方面的話根據(jù)患者的心率、血壓、心衰的嚴(yán)重程度適當(dāng)?shù)倪x擇藥物。一般都是通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來糾正，另外要注意預(yù)防感染，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 11997次

• 心衰為什么尿少
  心衰導(dǎo)致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時(shí)候心肌收縮力減弱，另外會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會(huì)產(chǎn)生少尿。第二，心衰比較嚴(yán)重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會(huì)引起少尿。第三，長期的心衰，胃腸道淤血比較嚴(yán)重，同時(shí)并發(fā)腎臟疾病，這種情況有可能出現(xiàn)腎功能不全，尤其是導(dǎo)致腎功能衰竭，腎臟病也會(huì)引發(fā)少尿。所以心衰的人群往往是尿比較少，一般心衰患者都是需要強(qiáng)心利尿治療才行。對于利尿劑一般都是需要堅(jiān)持長期的口服，這樣才能夠緩解心衰的癥狀，延緩心衰的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9709次

• 心衰會(huì)少尿嗎
  病情分析：心衰是會(huì)引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現(xiàn)少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時(shí)候還要給予強(qiáng)心的藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩(wěn)定，避免心衰反復(fù)發(fā)作。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會(huì)尿少嗎
  心衰的患者會(huì)出現(xiàn)尿少，心力衰竭時(shí)心臟射出的血液量明顯減少，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性休克。心源性休克可導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，進(jìn)而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導(dǎo)致腎臟濾出水分的能力下降，產(chǎn)生的原尿減少，進(jìn)而出現(xiàn)尿少的癥狀。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰即心力衰竭，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。心衰導(dǎo)致的尿少，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解釋：心衰時(shí)，心臟的收縮和舒張功能受損，導(dǎo)致心輸出量減少，全身血液循環(huán)減慢。腎臟作為血流豐富的器官，對血流量的變化尤為敏感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 心衰為什么尿少
  心衰導(dǎo)致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發(fā)生的時(shí)候心肌收縮力減弱，另外會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會(huì)產(chǎn)生少尿。第二，心衰比較嚴(yán)重，引發(fā)了低血壓，低血壓的話就會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)血容量不足，腎灌注差，這種情況也會(huì)引起少尿。第三，長期的心衰，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1155次