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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3729次

• 慢阻肺的治療原則

  慢阻肺的治療原則，第一就是要徹底的，隔絕導致慢阻肺病因，就是戒煙。因為如果不戒煙的話，那其他的治療都沒什么意義。在戒煙的前提上，我們要采取一些藥物來延緩慢阻肺的進展，改善病人的生活質量，減少急性發作。這些藥物主要是一些吸入性的藥物，它的核心是一些我們說吸入性的支氣管舒張劑叫平喘藥。如果病人的肺功能非常差的話，可能在支氣管舒張劑的基礎上我們會加入一些吸入性糖皮質激素。因為這些藥物它可以改善減少病人的急性發作次數，同時延緩病人的那種進展。當然，這些年慢阻肺的治療藥物，它的發展很多。吸入性支氣管舒張劑，病人可能應用不止一種，可能會應用到兩種甚至三種。不同發生機理的，不同作用機制的支氣管舒張劑，來互相補充協調。另外除了支氣管舒張劑和糖皮質激素以外，近年來還有一些新型的藥物，比如磷酸二酯酶的調節制劑，也用于慢阻肺的治療。因此慢阻肺的治療，我簡單說，第一、就是隔絕病因；第二、就是應用一些藥物改善癥狀，改善肺功能，改善病人的生活質量。最后我總結一句，慢阻肺這個病根治不了，它的治療目的就是延緩病人的病情進展，延緩肺功能的惡化，改善病人的生活質量。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 12822次

• 肺曲霉病的確診
  肺曲霉病的確診有賴于組織培養（病變器官活檢標本）及組織病理學檢查，可見銳角分支分隔無色素沉著的菌絲，直徑約2-4μm；組織或體液培養有曲霉屬生長。如呼吸道標本培養陽性，涂片見菌絲至少連續2次；或肺、腦、鼻竇CT或X線有特征性改變；患者為免疫力嚴重低下者應懷疑為曲菌病。免疫抑制宿主侵襲性曲霉病其支氣管肺泡灌洗液涂片、培養和（或）抗原測定有很好的特異性和陽性預測值。用曲霉浸出液作抗原皮試，變應性患者有速發型反應，表明有IgE抗體存在。血清曲霉抗體測定和血、尿、腦脊液及肺泡灌洗液曲霉半乳甘露聚糖測定和PCR測定血中曲霉DNA對本病診斷亦有幫助。
  語音時長 1:29”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-01 1933次

• 肺曲霉病是什么
  肺曲霉病主要是由陰曲霉感染所引起，少數為黑曲霉，土曲霉和黃曲霉，大多數是在原有的肺部疾患的基礎上，或者因為長期使用抗生素和激素后繼發感染，原發性則很罕見。在臨床上分為四種類型。一，肺曲霉球，它的表現一般無明顯的全身癥狀，但可有刺激性咳嗽和反復的大咯血。二，變態反應性曲霉病表現為畏寒發熱乏力，刺激性咳嗽伴有明顯的哮喘，咯棕黃色的濃痰，有時帶有血，病變部位可以聞及干濕性啰音。三，支氣管肺炎型曲霉病。表現為咳嗽，咳痰，低熱，乏力，食欲減退。四，繼發性肺曲霉病。一般有原發疾病的表現，并且有發熱，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛和呼吸困難等，雙肺都可聞及干濕性啰音。
  語音時長 1:31”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-04 3495次

• 肺曲霉病的病原是什么
  肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環境條件，能力較強。在空氣中廣泛分布。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 1601次

• 曲霉病怎么回事
  曲霉病是由于曲霉菌感染或者吸入曲霉屬抗原所引起的一種急、慢性疾病。主要存在于呼吸道和肺部。包括過敏反應性曲霉病，寄生性曲菌病，侵襲性肺曲霉病，慢性曲霉病。引起肺部感染的最常見的曲霉菌是煙曲霉菌，少見為黃霉曲菌。曲霉菌為條件致病菌，當患者免疫力低下或損傷時易感染。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-02-16 2403次

• 肺曲霉病的病理
  ?組織病理學改變一般為混合性、化膿性、壞死性炎癥反應。由于血管栓塞和曲霉毒素的作用，壞死常較嚴重。慢性侵襲性肺曲霉病通常表現為局限性肉芽腫性損害，見巨細胞、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞等，日久有纖維化，并逐漸加重。慢性非侵襲性肺曲霉病在肺中形成真菌球，實際上，是無數曲霉菌絲交織纏繞在一起形成的曲霉菌團，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次

• 肺曲霉病的定義
  肺曲霉病是由于曲霉菌感染引起的呼吸道感染。它的特征性表現為反復發作的喘息，咳嗽，影像學顯示中心性支氣管擴張，或者是黏液堵塞，周圍血中嗜酸性粒細胞增高，血清總的IGg,IGE高。肺曲霉病的影像學特征是圓形致密陰影，伴有半月形的透光區，臨床癥狀以咳血反復發作，且量較多時，這種情況應該實行手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-15 1242次