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• 雙向情感障礙

  雙向的情感障礙，它是一種情緒性疾病的表現形式，所謂雙向情感障礙，就是興奮激越和抑郁抑制交替進行。在一段時間里病人興奮，甚至于激越；那么在一段時間里面，他又沉積抑郁，表現得沒有任何動力，這樣的兩個方向的，興奮完全相反的交替進行的癥狀的臨床表現，我們就說它是雙向的情感障礙。這是一個屬于心理精神方面的疾病，這個疾病的治療診斷，是比較復雜的，應當在專業醫師，專科醫院的指導下，進行很好的治療。也需要家庭、親友、單位等等，配合進行治療，創造一個良好的環境，有利于病人的恢復。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 104322次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8274次

• 抑郁障礙與焦慮障礙的關系
  共病焦慮障礙是抑郁發作最主要的一個臨床現象，有些調查顯示共病率達到了50%，也有報道說是85%的抑郁障礙患者伴有焦慮癥狀，58%的患者的一生當中有焦慮癥的診斷。國內的一些報道就是抑郁障礙出現焦慮癥狀的這個比例達到了68%，符合焦慮障礙診斷標準的這個患者占了50%。因為這個焦慮抑郁共病時臨床表現常常是不典型的，癥狀復雜多變，很容易造成這種診斷的一致性差，所以說抑郁焦慮共病是一個非常熱門的話題。抑郁和焦慮共病指的是就是同時存在焦慮和抑郁障礙，而且那兩組的這個癥狀組合都符合相應的一個診斷標準，當這個抑郁障礙和焦慮癥同時發生而能否分別作出一個獨立的原發性的診斷也是存在一個爭議的：第一，一元論的一個就說是一個連續譜系，認為抑郁和焦慮是同一個疾病的不同表現形式。第二，二分論，就是認為那焦慮和抑郁是兩種不同性質的疾病而需要彼此而分開這個診斷。第三，一種觀點就是共病，認為這個焦慮和抑郁共存的時候是一種不同于焦慮障礙和抑郁障礙的一個獨特的疾病實體。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2064次

• 抑郁障礙與心境惡劣障礙的關系
  有國內外的一些隨訪研究表明，兩種病之間沒有本質的區別。同一個患者的不同的發作中，可以一次表現為典型的抑郁發作，而另一次是心境惡劣障礙。只是癥狀的嚴重程度不同或者是病期的差異。更有一些研究，發現許多心境惡劣的患者在病程中會有抑郁發作，從而構成了所謂的雙重抑郁癥，但是有人認為抑郁障礙和心境惡劣之間仍然有區別，它的主要的鑒別點就是：一、抑郁障礙是以內因為主，家族的遺傳史比較明顯，血清的T3、T4有改變。心境惡劣障礙是以心因為主，和人格特點密切相關，家族遺傳史不明顯，血清當中T3、T4的改變不明顯。二、抑郁障礙臨床上精神運動性遲緩癥狀明顯，有一個明顯的生物學特征性癥狀，比如食欲減退，體重下降，性欲降低，早醒和晨重夜輕的節律變化。而心情惡劣障礙不是很明顯。三、抑郁癥患者可伴有精神病性癥狀，而后者心境惡劣性障礙沒有。四、抑郁障礙多為自限性病程，而心境惡劣性障礙病期較長，至少持續兩年，而且間歇期比較短暫。
  語音時長 02:13”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 4661次

• 雙向情感障礙與抑郁癥有什么區別
  病情分析：雙相情感障礙與抑郁癥的區別主要在于雙相情感障礙除了有一段時間會出現抑郁癥的表現，在病程中還會出現躁狂發作或者是輕躁狂發作的表現，而不少的人在雙相情感障礙抑郁發作態下可能認為自己是抑郁癥，而忽略了以前的不同的表現。意見建議：雙相情感障礙的誤診或者漏診率是很高的，建議有類似表現的患者最好詳細的將發病以后自己內心的感受和情緒的變化詳細地告知醫生，以避免誤診。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-01-23 1803次

• 什么是雙向障礙
  病情分析：雙向障礙就是持續性的情緒改變，有情緒高漲，情緒低落交替出現，或者是交叉出現，有緩解期，癥狀發作時嚴重影響患者的學習生活工作。意見建議：雙相情感障礙在情緒高漲時表現興奮話多、激越、沖動、夸大；情緒低落時興趣感下降，乏力、少語少動、自傷自殺行為，這兩個極端的情況可能會交替出現，可能存在緩解期，可以使用情緒穩定劑治療。具體治療需要在醫生的指導下進行。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2020-06-29 1302次

• 癌癥與抑郁障礙的關系
  第一、在人們的心目當中，癌癥的概念已經和逐漸走向死亡的進程聯系到一起。癌癥一經確診，對個體而言是一個突然的應激和災難性的事件，那么對于疾病的絕望，疼痛，因為長期住院帶來的經濟問題，和家庭矛盾，都會成為患者在患病后產生抑郁癥狀的重要的原因。第二、腫瘤本身的發展或者是并發癥也能引起抑郁，比如說癌癥的腦轉
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 240次

• 雙向障礙
  雙相障礙屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發作又有抑郁發作的一類疾病。研究發現，躁狂發作前往往有輕微和短暫的抑郁發作，所以多數學者認為躁狂發作就是雙相障礙，只有抑郁發作的才是單相障礙。DSM-IV中將雙相障礙分為兩個亞型，雙相I型指有躁狂或混合發作及重性抑郁發作，雙相II型指有輕躁狂及重性抑郁發作，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-20 6173次