抑郁障礙與焦慮障礙的關系

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醫生主講實錄

共病焦慮障礙是抑郁發作最主要的一個臨床現象,有些調查顯示共病率達到了50%,也有報道說是85%的抑郁障礙患者伴有焦慮癥狀,58%的患者的一生當中有焦慮癥的診斷。國內的一些報道就是抑郁障礙出現焦慮癥狀的這個比例達到了68%,符合焦慮障礙診斷標準的這個患者占了50%。

因為這個焦慮抑郁共病時臨床表現常常是不典型的,癥狀復雜多變,很容易造成這種診斷的一致性差,所以說抑郁焦慮共病是一個非常熱門的話題。抑郁和焦慮共病指的是就是同時存在焦慮和抑郁障礙,而且那兩組的這個癥狀組合都符合相應的一個診斷標準,當這個抑郁障礙和焦慮癥同時發生而能否分別作出一個獨立的原發性的診斷也是存在一個爭議的:

第一,一元論的一個就說是一個連續譜系,認為抑郁和焦慮是同一個疾病的不同表現形式。

第二,二分論,就是認為那焦慮和抑郁是兩種不同性質的疾病而需要彼此而分開這個診斷。

第三,一種觀點就是共病,認為這個焦慮和抑郁共存的時候是一種不同于焦慮障礙和抑郁障礙的一個獨特的疾病實體。

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