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• 新型冠狀病毒感染的流行病學特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們日常的生活環境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發衛生事件，是一個傳染病的突發疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結構，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當然，現在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數據的建立，隨著危重病人的搶救數據，最終會有一個病死率的。現在來看，新冠死亡率還是小于3%，應該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫院獲取相關的數據和病例分析，有個案例或者有個別的少數病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數據的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛生領域的醫生，更多的社區衛生服務中心的醫生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛生，和衛生間清潔衛生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

  04:42
  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 27380次

• 胃十二指腸潰瘍有什么流行病學特點

  胃十二指腸潰瘍，它有什么流行病學特點呢，說到流行病學，是一個醫學的術語，也就是說它的發病的一個時限，季節性、人群的分布特點，以及它南北方的差異，我們說十二指腸潰瘍和胃潰瘍，它是好發于冬春季節，也就是在那個天氣由寒冷，到溫暖的交替的變化，或者是由溫暖變寒冷的時候，這個季節發病比較多，在臨床上，就到了這個季節，做胃鏡下篩選出來的潰瘍病人，就明顯增多，然后病房里可能比較重的，潰瘍病人的住院率也是比較高的，另外的話就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，這個比例，也許跟男性的生活，沒有女性那么規律，然后吸煙、飲酒這一些，也可能，在外邊去應酬的機會多一些，感染幽門螺旋桿菌的機會，也會多一些有關系，第三個就是，農村比城市的一個特點，城市比農村要多，另外就是南方被北方要多，這就是他們的一個，臨床流行病學特點。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 2605次

• 兒童分離性焦慮的病因
  有兩類行為和焦慮情緒有關，是依戀和逃避，依戀是出現聯絡程度的成員彼此分離的時候，逃避是患兒和陌生事件突然相遇產生的，依戀對象分離是引起分離性焦慮的直接原因。有研究表明，嬰幼兒在熟悉的環境接觸陌生人幾乎很少怯生。如果在不熟悉的環境中接觸陌生人，一半以上的孩子會怯生。面對陌生的環境逃避起到了一個引起焦慮的作用。社會文化因素和跨文化因素的研究發現，很多焦慮癥的兒童來自于中等偏上社會層次的一個家庭，然而50%到75%的這種分離焦慮的患兒家庭的社會經濟狀況往往是比較差的，常常來自擔心的家庭。在家除了過分的溺愛、依賴、任性、懶惰等各種退行的表現，就是受家庭過分保護結果。父親的環境因素起了一定的作用，常常與生活事件，比如入托，入學，轉學，遷區等等，和家庭的矛盾沖突，父母生病、離異等等有關系。一些精神應激也會出現患者的各個系統的失衡，出現一些病理性的情緒反應狀態也會起到對心理防御自我保護的作用。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 2905次

• 焦慮障礙的流行病學
  世界衛生組織曾經做過28個國家和地區的調查，發現焦慮障礙的終身患病率為13.6%-28.8%，年患病率為5.6%-19.3%,其中，特殊恐懼障礙是最常見的焦慮障礙的亞型，其次是社交恐懼障礙。2006年中國也做了相關的調查，結果發現焦慮障礙的年患病率2.7%，其中特殊恐懼癥的患病率最高為1.9%。其次是廣泛性焦慮障礙為0.8%，驚恐障礙、社交恐懼障礙、創傷后應激障礙并列第三位為0.2%。WHO也做了調查顯示，東方即發展中國家，焦慮障礙的總體患病率遠遠低于西方國家，焦慮癥亞型的發生頻率的跨文化的情況中也是比較相似的。特殊恐懼和社交恐懼最常見，驚恐障礙與場所恐懼相對少見，但是廣泛性焦慮障礙它的發病率在各國之間有很大的差異，而其中對在亞洲國家，比如中國、日本是比較高的。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 2185次

• 兒童結核病的流行病學是什么
  傳染源：開放性肺結核患者是主要傳染源，正規化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發病灶。少數經消化道傳染者，產生咽部或腸道原發病灶，經皮膚或胎盤傳染者少見。易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養不良、社會經濟落后等是人群結核病高發的原因。新生兒對結核菌非常易感。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 2201次

• 絳蟲病的流行病學是什么
  絳蟲病在中國廣泛分布，各地均有散發病例，在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，其比例為8∶1與7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 2402次

• 兒童分離性焦慮的診斷標準
  癥狀標準，至少符合下面的三項。（1）過分擔心，依戀對象可能會受到傷害，或者是害怕依戀對象一去不返。（2）過分擔心自己會總是被綁架，被殺害，而以至于不愿意和這個依戀對象分離。（3）因為不愿意離開依賴對象，那么他會不上學或者是拒絕上學。（4）非常害怕一個人獨處，或者是沒有依戀對象陪同，絕不外出，寧愿呆在
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 123次

• 風疹及其流行病學特點
  風疹是由風疹病毒引起的急性出疹性傳染病，臨床上以前驅期短，低熱，皮疹和耳后的枕部淋巴結腫大為特征，一般病情是比較輕，比較短的。流行病學特點傳染源，患者是唯一的傳染源，包括亞臨床型和隱性感染的，第二點傳播途徑，主要是通過空氣，飛沫經過呼吸道傳播，人與人之間的密切接觸也可以導致接觸傳染，第三個是人群的易
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 131次