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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個原則：第一，要個體化，因為每個患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經濟狀況都是不一樣的，所以要根據具體情況來決定用藥。因為高血壓的藥一用就是長期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時血壓的藥物，能夠避免血壓的波動，可以有效的預防因為血壓波動而導致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規劑量，對于老年人要謹慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據情況隨時的調整用藥。第四，可以聯合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯合另一類的降壓藥同時使用。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-09 2698次

• 妊娠期高血壓降壓藥物

  妊娠期高血壓的降壓藥，我們選擇的原則，是對降壓效果良好，對母兒危害最輕的，也就是選擇適合于孕期用藥的，我們最常見的就是肼苯噠嗪，和鹽酸拉貝洛爾，肼噠嗪類的藥物，我當了這么多的教務，我每季每一版的教科書，首選的藥物都是肼苯噠嗪的藥，但是我沒看到過，沒有這個藥，找不著，我們所以首選的藥物，就是鹽酸拉貝洛爾，鹽酸拉貝洛爾沒有效的情況下，或者鹽酸拉貝洛，治療效果不好的時候，我們還有硝苯地平，還有其他的降壓藥物，但是我們首選的是鹽酸拉貝洛爾。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 8054次

• 降壓藥物的治療原則
  為了有效的防止靶器官損害，要求高血壓患者每天24小時內血壓穩定于目標范圍內，如此可以防止血壓從夜間較低的水平，到清晨突然升高而致猝死。腦卒中或心臟病發作要達到此目的，最好使用一天一次給藥，而又持續24小時作用的藥物，其標志之一是降壓谷峰比值大于50%，此類藥物還可增加治療的依從性，為使降壓效果增強，而不增加不良反應，用的劑量單藥治療療效不滿意的，可以采用兩種或多種降壓藥物聯合治療。事實上，二級以上高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯合治療，單藥治療起始時用低劑量單藥，如血壓不能達標應加劑量至足量，或換低劑量的另一種藥物。如人不能使血壓達標，則把后一種藥物用至足量或改用聯合藥物治療，起始用低劑量單藥的優點是可以了解患者對各種藥物的療效和耐受性的反應，但需要時間。聯合治療起始其聯合應用低劑量的兩種藥物，血壓不能達標，可將其中藥物的劑量，增至足量或添加低劑量的第三種藥物，血壓仍不能達標，將三種藥物的劑量，調至有效劑量，聯合用藥的目的是希望有藥物協同治療作用而相互抵消不良反應的作用，固定的復方制劑，雖不能調整個別藥物的劑量，但使用方便，有利于提高治療依從性。患者一旦開始使用降血壓藥物進行治療需終身服藥，可根據情況酌情調整藥物劑量。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-17 3750次

• 降壓藥物長期應用的原則
  在治療達到目標血壓值之后，需要長期服藥，并需要定期隨訪血壓，監測其他危險因素和心血管疾病的變化，根據情況適當調整用藥，規則的服藥，所用降壓藥物的種類不應該更換的特別頻繁。高血壓患者通常需要終生的降壓治療，高血壓病的診斷是正確的，終止治療遲早會使血壓恢復到治療前的水平。但是在長期的血壓控制之后，可以小心地逐漸減少藥物的劑量和種類，尤其對那些能夠實施嚴格的非藥物治療的患者，在下階梯治療的時候必須持續地監測血壓的變化。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 1433次

• 什么是降壓藥物的聯合治療？
  目前比較推薦治療高血壓時，使用聯和合降壓藥物治療。特別是對于，收縮壓高于160毫米汞柱的中度以上高血壓患者。例如，β受體阻滯劑與鈣通道結合劑聯合用藥。或鈣通道拮抗劑與ACEI類藥物聯合用藥，也可以三種藥物聯合。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-16 1702次

• 腦供血不足降壓藥物
  常用的藥物有鈣離子拮抗劑，這種藥物可以作用于平滑肌上的鈣通道，阻止鈣的逆流，從而使血管收縮程度降低，使血管得到舒張。血管舒張之后就可以起到降壓的作用。還有一類藥物叫做血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素是一種比較強的收縮血管的物質，如果我們把這種收縮血管的物質降到最低，就可以起到舒張血管的作用，常用的藥物有卡托普利，培哚普利。還有一種藥物，血管緊張素轉換酶的受體阻斷劑，它也是通過抑制緊張素來起到降壓的效果。不同的是acei可能產生咳嗽的副作用。有患者出現比較劇烈的干咳，而這種arb類的的藥物可以很好彌補它的缺點。另外還有一些β受體阻滯劑，利尿劑，也可以作為降壓的藥物服用。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 2101次

• 降壓藥物應用的基本原則
  使用降壓藥物要遵循以下四項原則：第一，小劑量開始，初始治療時通常采用較小的有效治療量，根據需要逐步增加劑量。第二，優先選擇長效制劑，盡可能使用每天給藥一次，而有持續24小時降壓作用的長效藥物，從而有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效地預防心腦血管并發癥。第三，聯合用藥，聯合用藥可增加降壓效果又不增加不
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 153次

• 降壓藥物有什么
  降壓藥物有硝苯地平片、酒石酸美托洛爾片、苯磺酸氨氯地平片等。1、硝苯地平片：硝苯地平片，西藥名，為鈣通道阻滯劑，用于治療心絞痛、高血壓，本品為糖衣片，除去包衣后顯黃色，對于變異型心絞痛、慢性穩定性心絞痛、不穩定型心絞痛以及高血壓，有一定的良好效果，硝苯地平片的劑量，應遵醫囑按量服用，過量服用硝苯地平
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-13 1007次