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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9413次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14499次

• 小兒腎病綜合征尿蛋白一直弱陽
  小兒腎病綜合征如果尿蛋白一直是弱陽性的，這提示患者一直沒有痊愈，這時候要考慮以下幾方面的內容。第一方面就是可以改用其他的免疫抑制劑來治療，這樣盡量的把尿蛋白轉陰。另外一種情況就是行24小時尿蛋白定量檢查，觀察具體是多少。如果比較高的話，那么盡量的把尿蛋白定量控制的低一些，這樣對于腎臟的損傷就會減輕，那么患者進入腎衰的時間就會往后延遲。尿中尿蛋白一直是弱陽性的，這種情況主要考慮一方面對于現用的激素或免疫抑制劑不是很敏感。另外一方面可能已經改用了方案，但是仍然治不好，這種情況盡量的把尿蛋白定量控制的低一點。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-16 3121次

• 小兒腎病綜合征全身水腫
  兒童腎病綜合征全身水腫，需要在補充白蛋白的基礎上，應用利尿劑來治療，兒童腎病綜合征主要的表現就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸納水分在血管內，蛋白從腎臟丟失了以后，血中蛋白自然就會降低，水分不能吸納的血管內，就會滲透到外周引起水腫。比較輕的患者主要表現為眼瞼或者雙下肢的水腫，而比較嚴重的患者就會表現為全身水腫。對于腎病綜合征患者的水腫，不能簡單的強行應用利尿劑來治療，比如呋塞米和托拉塞米，如果強力的利尿，會導致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就會增加形成血栓的幾率，尤其是肺栓塞，就可能導致患者猝死。對于這種患者的水腫，需要在補充白蛋白糾正膠體滲透壓的基礎上，給予利尿劑來治療。但最主要的還是應用激素來修復腎臟的濾過膜，這樣才能夠防止尿蛋白的進一步丟失。
  語音時長 01:28”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 1824次

• 小兒腎病綜合征是一直水腫嗎
  病情分析：小兒腎病綜合征不是一直水腫的，在急性期小兒腎病綜合征的患兒表現為少尿、浮腫，經過積極、科學、規范的治療后，水腫會消退的。意見建議：在小兒腎病綜合征急性水腫期，要注意限制入水、限鹽，要積極的給予利尿處理，注意皮膚護理，防止皮膚破潰、感染，尤其是男性患兒，有的患兒陰囊水腫嚴重，受雙側大腿的摩擦，容易破潰、出水及感染。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-29 802次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2001次

• 腎病綜合征水腫護理
  腎病綜合征患者水腫的護理包括以下幾個方面：1、嚴格限制水的攝入量，要根據患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會出現胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 584次

• 什么是小兒腎病綜合征
  小兒腎病綜合征是一種比較常見的疾病，由多種原因所造成的腎小球基底膜處的通透性明顯增高的疾病，患病年齡主要為3~5歲的小孩，男孩患病幾率高于女孩。對于患病患兒來說，平時要保持良好的心態，積極主動配合醫生進行治療，同時要注意多喝溫開水，補充大量的水分，調節自身新陳代謝過程，能夠有效增強患兒自身免疫力。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次