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醫生主講實錄

肝腹水是臨床上比較常見的一種疾病,多數是處于肝硬化失代償期階段。腹水形成的原因主要跟低蛋白血癥、門靜脈高壓和感染有關。因此首先要針對原發病進行系統治療,積極的保肝支持治療,可以輸注維生素C、胰島素、氯化鉀,穩定細胞膜。

另外腹水時可以出現水電解質紊亂,在輸液時要補充適量的電解質,病情嚴重者根據生化指標中白蛋白的高低,給予適當的利尿,補充血漿和白蛋白。

如果在肝炎活動期,可以給予保肝、降酶、退黃等治療,可以選用甘利欣,丁二磺酸腺苷蛋氨酸,必要時加用促肝細胞生成素,還原型谷胱甘肽等。這些藥物的應用對肝腹水的消退有一定的幫助。另外有些腹水比較嚴重,可以進行腹腔穿刺放腹水或回輸白蛋白糾正低蛋白血癥等措施。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

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