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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3289次

• 尿酸高就是痛風嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發生痛風。痛風的發作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發痛風的發作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現了指趾關節這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發作的過程，這個臨床表現，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發現這部分患者，通常自己在痛風發作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發生痛風。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-07-05 26476次

• 血沉正常是肺結核嗎
  血沉正常有可能有肺結核，也有可能沒有肺結核，也有可能有其他的疾病。只是肺結核病人因為存在血液的炎癥，會造成血沉增快，但是并不能說所有的肺結核病人都會出現血沉的增快。要判斷是否存在肺結核，不能根據血沉來判斷，而應該根據是否存在結核接觸史，是否存在肺結核的臨床表現。同時進行影像學檢查，如果影像學檢查發現典型的肺結核的病變，同時進行痰液檢查，發現存在抗酸染色桿菌，就可以明確診斷，并不是需要依靠血沉來進行診斷。血沉升高只是提示存在身體的炎癥，并不能提示具體是哪種炎癥。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-21 6036次

• 血沉42是肺結核嗎
  血沉42就提示血沉偏快，血沉偏快可能提示身體有一定的炎癥，包括一些感染性疾病所導致的炎癥和一些非感染性疾病所導致的炎癥，并不一定是肺結核。當然，肺結核的患者在活動期的時候容易導致血沉的升高。肺結核的診斷主要是通過患者的臨床癥狀，比如頻繁的咳嗽咳痰，痰中帶血，低熱盜汗等這些癥狀，還需要綜合患者的痰液找結核菌的檢測，綜合患者的胸部CT等這些輔助檢查來進行診斷的。肺結核一旦明確診斷之后需要進行盡早規范的抗結核治療，還需要加強營養，休息好，定期的復查。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-21 3735次

• 肺結核血沉高嗎
  病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監測肝腎功能也是比較重要的，加強營養支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-10 1102次

• 肺結核血沉8正常嗎
  病情分析：肺結核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結核不能光結合血沉的檢測來判斷疾病，后期還需要結合胸部影像的ct檢測以及細菌學的檢查，免疫學檢查等對病情做出診斷。意見建議：一般被確診為肺結核之后應，采取化療或是通過內服利福平，乙胺丁醇等藥物來抑制癥狀，如果病情更嚴重，就需要采用手術的方式來治療。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-26 2007次

• 風濕因子高血沉高就是類風濕嗎
  風濕因子在臨床中是指類風濕因子，類風濕在臨床中一般是指類風濕關節炎，血沉高在臨床中是指紅細胞沉降率測定指標升高，引起類風濕因子高、紅細胞沉降率測定指標升高的原因比較多，可能是年齡增長引起的，也可能是類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、結核病、結節病等原因導致的，身體出現異常癥狀，應及時就醫。1、年齡增長：
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-22 0次

• 血沉正常是肺結核嗎
  血沉正常有可能有肺結核，也有可能沒有肺結核，也有可能有其他的疾病。只是肺結核病人因為存在血液的炎癥，會造成血沉增快，但是并不能說所有的肺結核病人都會出現血沉的增快。要判斷是否存在肺結核，不能根據血沉來判斷，而應該根據是否存在結核接觸史，是否存在肺結核的臨床表現。同時進行影像學檢查，如果影像學檢查發現
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 360次