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• 冠心病分為五種類型

  冠心病分為五種類型，如果按過去的分類方法，把它分為叫隱匿型的冠心病，或者叫無癥狀型冠心病，它的臨床表現是什么，就是平時沒有太特殊的一個我們擔心的胸痛胸悶的癥狀，但是在做一些檢查，比如說做心電圖或運動平板心電圖的時候會發現心電圖的一些動態演變，或者做一些超聲負荷，或者做超聲ECT的時候，會發現有心肌活動的異常，或者心肌活動的變化，這種情況我們叫隱匿型的冠心病，這種冠心病我們可以稱之為是無癥狀型冠心病，或者叫早期的冠心病；冠心病第二種類型是叫心絞痛型冠心病，它的臨床表現，就是它會有典型的心絞痛的癥狀，表現的時候會發現這種活動后的胸悶氣短或者胸痛、疼痛的部位、性質、持續時間，都有很多它的獨特的特點，而且在活動的時候，心電圖有動態的演變過程，并且往往它會通過造影去明確，它是有一個血管的固定的狹窄，而且程度一般超過70%以上，這是我們講在臨床上有一些心絞痛的癥狀，但是如果細分下去呢，心絞痛又分穩定型和不穩定型的，這是另外一種分類的方法；第三種最常見的冠心病類型是叫心肌梗死型，它往往以這種劇烈的胸痛為臨床表現，往往伴隨著很多嚴重的并發癥，所以是臨床上我們特別要關注的一類心臟病，它往往會引起患者的突然死亡，又會帶來很多的臨床嚴重的并發癥，甚至引起患者的殘疾和不良的預后；第四種類型就是心力衰竭和心律失常型，這種類型的心臟病，往往是心臟病長期缺血后導致的一種終末期的心臟病，它往往伴隨著心功能不全，活動后的胸悶氣喘、不能平臥，甚至伴發一些惡性的心律失常，比如頻發的室早、室速，甚至也有一些人會有房顫、房速等特殊的心律失常改變，我們稱之為缺血心肌病型的冠心病，那么它會長期的帶來心肌的肥大，整個心腔的擴大和心功能的下降。那還有最后一種類型的，叫猝死型的冠心病，這種病人，在首發表現就是突然死亡，等你發現的時候，病人已經沒有呼吸了，叫猝死型的冠心病，這種類型也很可怕，但五種類型的冠心病的基礎，病理基礎，都是冠脈的血管的狹窄，只是程度，和病變的進展情況不一樣，而帶來臨床的不同分型，目前把冠心病有一大類，我們需要緊急處理的冠心病，稱之為叫急性冠脈綜合征ACS，這類疾病呢，它往往需要同樣的治療方法，和同樣的干預手段，所以在臨床上我們更多的，把一些不穩定型的冠心病、急性的心肌梗死，不管是心電圖改變是ST段抬高，還是非ST段抬高，統稱為急性冠脈綜合征。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 17778次

• 冠心病治療方案

  我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 9584次

• 補陽還五湯治冠心病
  冠心病，心絞痛屬祖國醫學胸痹之發病范疇。補陽還五湯方劑中的黃芪，人參，當歸，川芎，甘草，茯苓等藥材相互合并使用起到補氣活血、行氣止痛的作用。當歸性味甘溫，具有補血活血功效，赤芍性味酸苦微寒，具有養血和血、止痛散瘀功效，赤芍與川芎配伍，不破血而行血，不止血而補血，諸藥才合并使用，發揮益氣活血，活血化瘀，行氣止痛等功效。冠心病，心絞痛應用補陽還五湯能夠較好的改善心功能，緩解患者的臨床癥狀，主要適用于氣虛血瘀型冠心病患者。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:15”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-16 4166次

• 補陽還五湯治冠心病心絞痛
  補陽還五湯中醫方劑名為理血劑，具有補氣、活血、通絡之功效，主治中風之氣虛血瘀證、半身不遂、口眼歪斜、口角流涎、小便頻數或舌苔慘白、脈緩無力。臨床上常用于治療腦血管意外后的冠心病，小兒麻痹癥的后遺癥以及其它原因引起的偏癱、截癱或單側的上肢、下肢痿軟等氣虛血瘀者，所以補陽還五湯對于治療冠心病心絞痛是有非常好的療效。
  語音時長 1:09”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-13 6626次

• 冠心病吃什么湯好
  病情分析：冠心病患者可以喝一些用蔬菜和水果所做的湯。冠心病患者不可以吃油脂特別大的食物，更不能吃多鹽的食物。可以用木耳或者是豆制品做一些湯來喝。意見建議：建議患者平時多吃一些豆制品，因為各種的豆類都對冠心病有著較大的幫助。患者可以在做湯時，加入一些黃豆，特別是綠豆，能有效地降低血清中的膽固醇，防治心絞痛與冠心病的發生。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-15 902次

• 冠心病喝什么湯好
  病情分析：冠心病有一種誘因，就是進食高熱量的飲食，吃太多的動物性脂肪，膽固醇，鹽，糖。而導致的血脂異常，肥胖，高血壓，糖尿病，成為本病的因素。意見建議：在喝湯的時候，最好選擇一些清淡口味的魚湯，紫菜湯，或者黃瓜湯，西紅柿湯，還有一些米糊，不能吃很多的食鹽或者是肉湯。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-30 2202次

• 補陽還五湯治療冠心病
  補陽還五湯具有益氣活血，化瘀止痛的功效，因此可用于治療冠心病。補陽還五湯可以用于治療心腦血管系統方面的疾病，比如心絞痛，病毒性心肌炎，慢性肺心病，心律失常，癡呆等神經系統方面的疾病，比如神經痛，神經炎，神經麻痹，血管神經性頭痛等。消化系統方面的疾病，比如胃炎，胃潰瘍，結腸炎，肝炎等。泌尿系統方面的疾
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 403次

• 補陽還五湯治療腦梗
  腦梗臨床上指腦梗死，補陽還五湯通常能治療腦梗死，但是需要在醫生指導下合理應用，不可以亂用。腦梗死具有高致死率、高致殘率、高復發率的特點，患病后會因腦部血氧供應缺乏，腦部神經損傷而引起半身不遂、口角歪斜、口角流涎等癥狀。補陽還五湯能夠發揮補氣
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2024-03-12 0次