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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20614次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫院找醫生進行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫生去做檢查，觀察雙側腿的粗細有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 4466次

• 下肢靜脈血栓治療
  一般下肢靜脈血栓的治療包括：抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦形成，會引發患者出現下肢的疼痛，有的患者甚至還會出現下肢的腫脹、皮溫升高，這時候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時到正規醫院進行就診，給予患者積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復是良好，而且患者的預后也是不錯，通常情況之下，建議下肢靜脈血栓的患者，定期到醫院進行復查隨診，這樣可以動態地監測患者的病情變化，也可以及時調整相關藥物的使用劑量。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-02 2922次

• 下肢靜脈血栓血栓怎么治療
  在臨床上，對于下肢靜脈血栓的治療，主要是進行藥物治療和手術治療，藥物治療方面，患者要進行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。而且，需要強調的是，這些藥物所使用的劑量、頻次、種類，一定要在專業醫生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的，比如說患者常用的抗凝藥物包括利伐沙班、達比加群、低分子肝素。常用的祛聚藥物包括雙嘧達莫、阿司匹林；常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。這些藥物在使用過程當中一定要及時的調整治療方案，這樣才是安全有效的。另外，如果患者的下肢靜脈血栓屬于中央型或者是混合型，這時候也需要進行及時的手術治療。如果患者的下肢靜脈血栓為髂-股靜脈血栓，而且出現了血運障礙，這時候也建議患者進行手術治療為好。這樣的話才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:33”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-13 3158次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內膜受損，患者長期臥床制動的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩定血栓，避免引起嚴重的并發癥。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-16 2501次

• 下肢靜脈血栓怎么護理
  1、預防血栓形成，對于長期臥床患者，應該協助其定時翻身，指導和鼓勵其早期下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液回流。2.避免血液淤滯，患者膝下放置比較軟墊子，可以促進患者靜脈回流。要注意避免使用過緊腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會影響。3.預防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液患者，應該保護靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復穿刺，如果輸注有刺激性藥物時，應該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-13 1901次

• 左下肢靜脈血栓治療多久才能康復
  左下肢靜脈血栓，一般治療兩周到四周左右才能康復，但是因為每個人的病情嚴重程度等不同，所以在具體時間上會存在一定差異。左下肢靜脈血栓是發病率比較高的一種疾病，造成的原因大多數是因為患者長期臥床或者長時間的久坐，導致下肢靜脈回流受阻所引起。但也有部分患者是因為身體存在某些血液疾病或者受到外傷、手術傷等因
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-11 493次

• 左下肢靜脈血栓治療多久才能康復
  左下肢靜脈血栓的康復時間因個體情況而異，一般可在2至4周內見到明顯療效，但部分患者可能需要更長時間。康復時間的長短主要受病情嚴重程度、治療方法選擇及患者自身恢復能力等多重因素影響。病情的輕重是決定康復速度的關鍵因素。輕微癥狀的患者，在及時接
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-26 0次