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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16069次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6204次

• 房顫為什么導致心衰
  一般嚴重的房顫都會導致心臟衰減，房顫時心跳是不規律的，有的時候還會加快導致心臟的泵血效率下降，引起心臟功能降低。心衰的患者一旦出現房顫，就會導致心臟功能逐漸下降并提示預后較差。房顫會促進心衰進一步的惡化，心衰也促進房顫的發生、發展和維持。因此，房顫發展到心衰的幾率是很大的，但是并不是說所有的房顫患者就一定會發生心衰，有50%左右的患者會合并不同程度的心功能不全，這就需要服用藥物來控制心率，保障保護心臟的功能，避免吃刺激心臟和血管的物質，比如煙草、酒精、濃茶、咖啡和辛辣的調味料。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-04-29 3115次

• 房顫會導致心衰嗎
  房顫可以導致心衰，房顫是一種比較嚴重的心律失常，它是心房以每分鐘350次以上的頻率發放沖動而導致的心律失常。房顫患者在沒有治療的情況下心室率一般都比較快，節律也不規整，所以對心臟的射血和心臟的功能影響很大，特別是快速心室率的房顫有可能導致心力衰竭出現。所以，房顫患者出現以后，需要盡早使用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率，避免心室率過快導致的心衰風險，再就是使用抗凝藥物，預防心臟內血栓形成，預防栓塞等并發癥的發生，對器質性心臟病的患者還需要針對原發病進行治療。
  語音時長 01:20”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-04-07 3731次

• 房顫為什么導致心衰
  病情分析：這是因為心房顫動在發作的時候，病人的心跳是不規則的，而且是比較快的。當心房快速而不規則的跳動的時候，會導致正常的收縮和舒張功能的上市，所以說會導致這種情況的發生。意見建議：一定要結合癥狀在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。平時的時候還是要做好原發疾病的治療，積極的控制，減少一些并發癥或者后遺癥。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 1802次

• 房顫會導致心衰嗎
  房顫患者中約有三分之一到二分之一的人，最后會進展到心力衰竭，房顫患者一旦出現心衰就會導致心功能逐漸下降，并預后差，房顫促進心衰進一步惡化，房顫的時候患者的心臟會出現不規律的跳動，當心房快速且不規律的跳動時會導致心室的收縮不規則，從而影響心臟功能，加重心衰。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-02 3101次

• 房顫為什么會導致心衰
  房顫容易導致心衰主要有兩方面的原因。第一，心房顫動的存在由于心房正常的收縮和舒張功能基本上消失，在心室舒張末期的時候，心房不能通過有效的收縮將血液擠到心室，就會導致心室的射血能力下降，心臟的射血能力可以降低25%甚至是更多，長此以往就會導致心功能下降。第二，心房顫動的存在如果還伴有快速心室率或者是心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 783次

• 慢性房顫為什么會導致心衰
  慢性房顫患者多由于心室率過快會導致心衰。房顫可導致心衰主要是因為房顫期間心室率可能非常快，會導致心室充盈時間短，從而導致心房存在大量血液。當心房顫動發生時左心房沒有功能，血液將滯留在左心房，雙重負荷會增加左心房的壓力，左心房增加的壓力負荷向后傳導，傳遞到肺靜脈增加肺靜脈壓力，肺毛細血管壓力增加，使肺
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 102次