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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6204次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5187次

• 房顫為什么會導致心衰
  房顫容易導致心衰主要有兩方面的原因。第一，心房顫動的存在由于心房正常的收縮和舒張功能基本上消失，在心室舒張末期的時候，心房不能通過有效的收縮將血液擠到心室，就會導致心室的射血能力下降，心臟的射血能力可以降低25%甚至是更多，長此以往就會導致心功能下降。第二，心房顫動的存在如果還伴有快速心室率或者是心室率過慢，這種情況都會影響心臟的收縮和舒張的時間，從而影響心臟正常的收縮舒張功能，影響心臟的射血能力，長此發展下去也會導致心力衰竭。所以對于心房顫動還是要盡早的去心內科就診治療，在醫生的指導下用藥，平時還要控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運動。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-22 2706次

• 為什么導致心衰
  心力衰竭的產生主要是因為一些疾病造成心肌損害、心臟負荷過重或者心室前負荷不足，從而逐漸引起心功能的損害，造成心功能下降，射血分數降低，逐漸出現體循環或者肺循環淤血，組織器官灌注不足而出現心力衰竭的癥狀和體征。常見的這些疾病有冠心病、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜病、肺動脈高壓、先天性心臟病以及心包積液等。在臨床上對于會引起心衰的各種基礎疾病，要積極的給予治療，使病情長期得到控制，從而避免或者延緩發生心力衰竭。如高血壓的患者要長期積極的控制血壓，冠心病的患者要積極的改善心肌缺血和預防心肌梗死，糖尿病的患者要積極的控制血糖。
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  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-05-09 2080次

• 房顫為什么導致心衰
  病情分析：這是因為心房顫動在發作的時候，病人的心跳是不規則的，而且是比較快的。當心房快速而不規則的跳動的時候，會導致正常的收縮和舒張功能的上市，所以說會導致這種情況的發生。意見建議：一定要結合癥狀在臨床醫生的指導下進行對癥的治療。平時的時候還是要做好原發疾病的治療，積極的控制，減少一些并發癥或者后遺癥。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 1802次

• 房顫會導致心衰嗎
  房顫患者中約有三分之一到二分之一的人，最后會進展到心力衰竭，房顫患者一旦出現心衰就會導致心功能逐漸下降，并預后差，房顫促進心衰進一步惡化，房顫的時候患者的心臟會出現不規律的跳動，當心房快速且不規律的跳動時會導致心室的收縮不規則，從而影響心臟功能，加重心衰。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-02 3101次

• 房顫為什么會導致心衰
  房顫容易導致心衰主要有兩方面的原因。第一，心房顫動的存在由于心房正常的收縮和舒張功能基本上消失，在心室舒張末期的時候，心房不能通過有效的收縮將血液擠到心室，就會導致心室的射血能力下降，心臟的射血能力可以降低25%甚至是更多，長此以往就會導致心功能下降。第二，心房顫動的存在如果還伴有快速心室率或者是心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 783次

• 慢性房顫為什么會導致心衰
  慢性房顫患者多由于心室率過快會導致心衰。房顫可導致心衰主要是因為房顫期間心室率可能非常快，會導致心室充盈時間短，從而導致心房存在大量血液。當心房顫動發生時左心房沒有功能，血液將滯留在左心房，雙重負荷會增加左心房的壓力，左心房增加的壓力負荷向后傳導，傳遞到肺靜脈增加肺靜脈壓力，肺毛細血管壓力增加，使肺
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 102次