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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過程、發病過程，有一定的規律可循的。首先發生骨頭骨性結構發生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過程在X線下表現，有不同的變化。所以我們一般，這個發病分期，按X線表現去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因為什么，就是我們X片，現在沒有明確的表現，沒有特征的表現，所以叫放射前期。這時候可能在X線片，有時候什么也看不出來，沒有異常，有的個別的病人，也可以看到散在的骨質疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時候X線表現的情況，出現明顯的，看見有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周圍有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個毫米，這時候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴重的塌陷，一般塌陷大于兩個毫米，況且這時候，患者的癥狀逐漸加重。但是關節間隙變窄了，但是還保留一定的關節間隙。第五，骨關節炎期，這時候股骨頭塌陷，關節間隙明顯變窄，患者活動明顯受限，有時候肢體發生了長度上的差異，患者的行走功能嚴重受限。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 12598次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現，內部骨質的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關節在活動過程當中，造成的過度的磨損，關節的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫院，去就診治療了。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 10440次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對于長時間大量飲酒的病人，就會死的股骨頭的局部的血運遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發現股骨頭壞死，還是需要積極的進行對癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護，盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術治療的。但是隨著時間的推移，如果骨頭壞死繼續加重，并且出現塌陷嚴重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行人工全髖關節置換手術治療，術后需要積極的進行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-20 4566次

• 如何預防酒精性股骨頭壞死
  預防酒精性股骨頭壞死，首先讓患者要進行戒酒，這是它最主要的病因治療。同時患者出現了疼痛，一般要及時的進行相關的x片檢查，以及CT檢查，這樣可以觀察患者是否出現股骨頭壞死。早期的時候患者可以進行病因治療，讓患者進行戒酒，同時患者行走的時候要帶拐杖，或者是助步器，避免一些劇烈的運動，這樣可以避免出現股骨頭壞死的情況。一般患者出現了股骨頭壞死，要及時的進行相關的處理，一般患者可以口服一些活血化瘀的藥物，以及止痛的藥物，特別是在早期，患者可以進行治療，比如進行股骨頭減壓手術，或者是股骨頭植骨手術。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-30 1310次

• 酒精性股骨頭壞死如何分期
  病情分析：股骨頭缺血壞死的分期或分級方案較多，如Ficat分期，美國骨壞死分期，ARCO分期。最常用的為ARCO分期，該方案通過對壞死區域的大小進行判斷，能夠初步判斷壞死區的預后，為臨床治療提供幫助。意見建議：酒精性股骨頭壞死患者應忌煙忌酒，因吸煙能夠導致微血管痙攣，進一步影響壞死區的血供。患者應避免負重，口服一些塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉、仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉等藥物活血化瘀、消腫止痛。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-30 801次

• 酒精性股骨頭壞死怎么分期
  病情分析：股骨頭酒精性壞死主要通過x光片檢查結果進行分期，可以分為四期，I期為超微結構變異期， II期為有感期，III期為壞死期，IV期為致殘期。 ?意見建議：股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛，建議及時到醫院骨科就診，完善檢查，要按照不同分期進行針對性治療。早期以保守治療為主，戒酒，減少髖關節負重、充分休息。中后期可以口服一些改善骨質供血藥物，補充維生素D及鈣劑，嚴重疼痛可口服非甾體類消炎鎮痛藥。保守治療效果不佳的根據病情選擇手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-24 901次

• 股骨頭壞死分期mr
  MR是MRI的縮寫，是指核磁共振檢查，股骨頭壞死核磁共振檢查根據股骨頭壞死的程度，可分為I期、II期、III期、IV期。I期：股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時候一般會顯示異常，但是無嚴重臨床癥狀。II期：股骨頭壞死II期核磁共振檢查會顯示局部異常，患者會有疼痛的癥狀，活動后加重，休息后會得到緩解。I
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 1560次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進行下地活動，減少負重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和擴張血管的藥物進行治療，再就是配合高壓氧治療，進行鉆孔減壓手術或者介入手術治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術治療。而對于股骨頭壞死非常嚴重出現塌
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 104次