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• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 5475次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應是很差的，這時候我們就建議采用中西醫結合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復發的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫結合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

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  李妮矯 主治醫師中日友好醫院

  2019-07-04 8630次

• 胃食管反流的藥物治療
  胃食管反流藥物治療主要基于降低胃內容物的酸度和促進上消化道動力，包括促胃腸動力藥，抗酸或者抑酸藥以及粘膜保護劑的。但是在使用時應該注意藥物的適用年齡以及不良反應，促胃腸動力藥可以提高食管下端括約肌的張力，增加食管和胃的蠕動，提高食管括性能力，促進胃排空，從而減少反流以及反流物在食管內的停留時間。其中包括多巴胺受體拮抗劑，如多潘立酮，它是選擇性周圍性的多巴胺第二受體拮抗劑。另外一種是通過一些乙酰膽堿起做了藥物，如西沙必利，主要作用于常肌層神經從運動神經元的五羥色胺受體，增加乙酰膽堿釋放，從而促進胃排空，可增加食管下端括約肌的壓力。第二大類是抗酸和抑酸藥，主要為抑制酸分泌，中和胃酸，以減少反流物對食管黏膜的損傷，提高食管下端括約肌的張力。其中抑酸藥如H2受體拮抗劑，質子泵抑制劑，另外還有中和胃酸藥如氫氧化鋁凝膠，第三大類是黏膜保護劑包括硫糖鋁，磷酸鋁等等。
  語音時長 1:54”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-02 4115次

• 治療胃食管反流的藥物
  治療胃食管反流的藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等藥物，還可以口服嗎丁啉、莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動促進消化，減少反流，緩解癥狀。除了藥物治療外，平時還要注意飲食調理，要少吃多餐，避免暴飲暴食，一次性不要吃的過飽，吃一些養胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的、過于油膩、不容易消化吸收的食物。平時還要適當的運動鍛煉，比如打太極、練瑜伽、做體操、慢跑散步、腹部按摩等等，有助于促進胃腸蠕動，促進消化，促進胃的排空，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-02-19 5577次

• 胃食管反流的藥物有哪些
  H2受體阻滯劑，H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物，此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合。抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈合。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 4605次

• 胃食管反流治療
  胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發和防治并發癥。促胃腸動力的藥物可以增加食管括約肌壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，從而達到減少胃內容物，食管反流及減少在食管的暴露時間。適用于輕癥患者，或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 3201次

• 胃食管反流的治療方法
  胃食管反流的治療方法一般包括一般治療、口服抑酸藥、口服促進胃腸動力藥、口服抗酸藥、手術等，如有身體不適，建議及時就醫。1、一般治療：胃食管反流的發生一般與抗反流屏障的結構和功能異常、食管黏膜屏障功能降低等原因有關，患病后，會出現反酸、燒心、吞咽困難等癥狀。平時要保持良好的生活方式，規律飲食，避免吸煙
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-09-05 0次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-03 6616次